传说中的“狗皮膏药”，到底是什么做的？

一提起“狗皮膏药”，很多人都会觉得这是江湖游医用来骗人的把戏，甚至有人会怀疑它的存在。其实，这些误解可能是影视作品的夸张表现导致的，狗皮膏药不仅存在已久，而且还是一类行之有效的中医外用药呢。

“狗皮膏药”的名称是怎么来的？

虽然人们现在所说的狗皮膏药大多是对外用膏药的一种戏称，但是膏药的最初形态，确实跟狗皮有关。

膏药，古称薄贴，是一种十分常见的传统中药制剂，也是膏方的一种外用剂型。《黄帝内经》中称其为“豕膏”，因为以前人们是在猪油中加入药物，做成膏状的药物，来治疗皮肤溃疡、疮疖、肿痛等病症。

用植物油或动物油加药熬成胶状物质后，还需要将药物涂在布、纸或皮的一面，才能够较长时间地贴在患处，这个时候，狗皮就派上用场了。

从立唐之初，就有加用狗皮来治疗的文字记录了。而唐代《外台秘要》还有“取黄狗皮裹腰痛处”外治风湿腰痛的记载。

为什么要选择狗皮来制作膏药？

选择用狗皮来制作膏药，蕴含着古人的智慧。狗皮不仅结实耐用，而且皮厚适中；狗皮不透气，炮制后异味便不太明显，便成为了承载膏药的优选材料。

用狗皮制成的膏药，具有不伤五脏气血，避免病气与药气相抵抗而引起呕吐等诸多优点，成为了中药特有的透皮吸收制剂。到了宋代其种类越来越多，治疗范围也越来越广。

明朝的名医龚廷贤在《万病回春》还记载有一个贴肚脐眼的狗皮膏方子，直至解放前很多药号里都还有，应用十分广泛。许多著名传统中药企业所制膏药中，都有狗皮膏药的存在。

从古代到现代：膏药材料的“进化”

到了现代，制作药膏的依托物也有了更多的选择，不再局限于狗皮了。经过研究，橡胶、油纸、帆布以及现代化的更高级的材料，成为了药师们的新选择。

无论是否使用狗皮，膏药都代表了中医关于给药途径的精妙思路，也就是人们所知的敷贴疗法，它能充分调动药物之间互相协调为用，组成多味药物的复方，已发挥更好的效果。

比如颈复康药业生产的东乐膏，以橡胶为依托物，大黄、马钱子浸膏、乳香、没药、冰片、玄明粉等诸药合用，药效透皮效果强，能够活血化瘀，消肿止痛，可缓解跌打损伤、扭伤、挫伤所致腰腿痛，关节肿痛等。

虽然膏药敷贴于体表，但是由于加入了辛香走窜极强的引经药物，可以渗透入皮肤，内传经络和脏腑，从而起到调气血、通经络、散寒湿，消肿痛等作用。中药敷贴，也成为了中医临床常用的外治方法之一。

不过膏药虽好，也不能随便乱贴。“哪里痛贴哪里，反正对身体没有坏处”的想法其实是错误的。要在医生或药师的专业指导下，选用对应病症的膏药，正确地敷贴。

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