我们都知道，孤独症谱系障碍的孩子行为上比较刻板。一件事刚开始学习时是通过什么方式进行的，以后很有可能就认准这一种方式了，想要改变是相当难。这就意味着如果孩子在学习如厕的时候，习惯了坐便，那以后也只认坐便。如果外界环境不允许的情况下，只有蹲便，那孩子宁肯忍着，也不愿意去厕所。

那如何能快速地教会孩子如厕呢？通过实践经验和理论方法的总结，今天我们分享三个步骤和五个原则，家长可以试着让孩子学会独立如厕。

练习如厕的三个步骤

• 1.学习接受各种便器

这是家长和孩子首先要面对的问题，因为孩子的刻板行为，可能会因为只接受自己的便盆，而在学校或者其他公共场所，宁肯憋着也不接受其他便器。针对这一个问题，我们建议，在孩子小的时候就让孩子练习适应不同的便器。详细的方法，之前我们有过详细的介绍，有需要的家长可以去了解。

• 2.便后擦屁屁

这是个有难度的事情。所以从简单的方法开始，家长可以先给孩子做演示，然后拿着孩子的手去擦，让他们自己领会和感觉从前往后擦的手法。然后再去练习自己擦。

注意，不论是在家长演示的时候，还是在拿着孩子手做辅助的时候，每擦一次都要将便纸拿回来，放低看看，是否干净。如果不干净，接着撕厕纸，继续擦。另外，要记得配合语言。当厕纸上不干净，家长简单的表达，好脏啊！再擦一下！当厕纸干净了，家长简单的表达，不脏了，擦好了。如此，让孩子明白什么是脏，什么是干净了，什么情况下不用再擦了。

• 3.便后清洁手部

在练习擦屁屁后，要让孩子养成清洁手部的习惯。可以用流水和洗手液清洗，也可以用湿纸巾清洁。家长可以在不同环境下变换不同的手部清洁方式，目的是让孩子适应这两种清洁手部的方法。

在练习时还要注意：

1. 家长不要因为怕孩子弄脏了手，就不让他自己擦屁屁，要知道孩子早晚都会离开我们，进行独立的生活。早锻炼早放手。

2.最开始的时候，可以买个玩具娃娃，让孩子做练习游戏。了解擦屁屁这件事。

3.因为孩子一开始不会用力，可能会把纸弄破，所以在教孩子擦屁屁时，让孩子学会先将厕纸折叠。

下面我们说说练习如厕的几个重要原则，希望对大家有帮助。

• 1. 训练越早越好，越小越好，只要能坐住了就行。

教孩子适应各种便器越早越好，千万不要等到孩子快去幼儿园了，已经养成了自己习惯的如厕方式，才开始。扭转孩子的刻板行为是一件很难的事，所以可以早早地教孩子轮流使用便盆、蹲便、坐便如厕。

另外，孩子小，腿部力量差，刚开始都蹲不了那么久，大便如果时间长，孩子会受不了，可以早些练习孩子腿部蹲的力量。

• 2.可以将适应各种便器的过程转化为游戏进行。

小孩子的蹲便不方便买到，为了让孩子练习完，可以用厚的纸壳制作。自己制作的过程本身也是游戏的过程。

家长可以在游戏中，演示给孩子看，可以和孩子互动，要选择孩子感兴趣的游戏形式，把适应各种便器融入进去。

• 3.从坚持几秒钟开始。

在孩子去适应不同便器的时候，孩子有可能是排斥的，所以，一开始能坚持一两秒钟就非常好，不要强制孩子坚持很久，不要等到孩子情绪上来。

然后再逐渐将适应时间延长，一旦时间长了，就可以逐渐教他们使用正确姿势，最后再去真实环境里带孩子练习使用。

• 4.及时强化。

在孩子能去尝试，哪怕只是一秒，一定要及时给予孩子强化。口头表扬鼓励、或者是孩子喜欢的食物，或者是亲密的动作，例如拥抱举高高挠痒痒这些，只要是孩子喜欢的方式，都可以用来强化。

• 5.有效演示，不反复说教。

在训练时，可以让孩子看动画演示，因为视觉记忆是孩子的强项，所以孩子记得会更深刻，理解的会更透彻。

另外，在训练孩子如何使用各种便器的过程中，家长尽量不要用太多太复杂的语言。因为反反复复的语言反而会干扰孩子的记忆，家长的语言也要越简练越好。

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