在日常工作中,要经常给顾客测量血压。我见到的最高血压是一位70来岁的叔叔,他的高压(收缩压)达到了230,低压(舒张压)也高达180。这是非常惊人的数据。
面对我的惊愕,这位叔叔并不以为然。他说他的高血压来自遗传,这样的血压情况已保持多年,而且如若低压低于180,反而会不舒服。
所以他对血压的控制,以及降压药的使用并不十分在意。
前两年,这位叔叔死于突发脑溢血。
这位叔叔高大英俊、风流儒雅、举止得体,他的去世令我感到十分惋惜。
他死于脑溢血好像是必然,不过保持如此高的血压还能坚持十几年,实在是一个奇迹,值得对高血压多一层审视。七八十岁的女性血压高到200多是很常见的,但一般压差很大,低压多不会如此之高。
很多高血压患者存在着一种不太正常的心理:把自己的高血压来自遗传当做一种借口,认为遗传性高血压是一种先天性的体质,血压比正常值高一些属于正常。
高血压确实具有一定的遗传性,下面有两组数据:
第一组数据:导致高血压的因素:遗传占15%,环境、情绪占17%,生活方式、习惯占68%。
第二组数据:父母均患高血压,其子女发病率达46%;父母中只有一方患高血压,子女发病率达28%;父母血压均正常,子女发病率仅达3%。
上面的数据如若属实,将是非常恐怖的。
日益恶化的环境,与日俱增的精神压力、不良的生活习惯,已成为越来越多的人,尤其是中青年人面临的现实,这导致高血压的发病率越来越高。
而高血压的高遗传率,将会使高血压人群像滚雪球一样越来越大。目前,我国高血压的发病率约为20%,这个数据好像不高,但已足够惊人了,因为这是以全民为基数的。据资料显示:我国老年人群(≥65岁)高血压患病率已高达49%。未来,不患有高血压的老年人可能会成为个例。
18-34岁的青年人,高血压患病率为5.2%,高血压前期患病率(高血压前期是血压介于高血压和正常血压之间的一种中间状态)为41.9%。
这个数据同样惊人,这部分人群不但是未来高血压人群的主力军,也因为其处于生育阶段,从而成为促进高血压人群不断壮大的源动力和催化剂。
不过上述两组数据,好像也存在着一个明显的纰漏。
那就是忽略了降压药物在遗传中所发挥的促进作用。
比如:父母均患高血压,其子女发病率达46%。父母在怀孕之前患有高血压,是否服用降压药了呢?却没有说清楚。
对此,有必要先了解一些血压的基础知识:
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力。
心脏收缩,血液泵出,血管内血量增加,动脉所承受压力增加,其峰值就是收缩压,俗称高压。
心脏舒张,血液回流,血管内血管减少,动脉所承受压力减弱,其峰谷就是舒张压,俗称低压。
所以影响血压三个主要因素是:血管、血液、心脏。
任何一种降压药,都是通过一定的机理,作用于这三者,改变心脏的搏动,改变血管的收缩,进而起到降压的效果。
现代医学要求,高血压患者要终生服药,其中一个重要的原因是,降压药只能起到控制作用,而对于心脏、血管的改变多是不可逆的,所以服用降压药一段时间而停用时,血压会出现很大的反弹。
对于西药降压药的副作用,可以很清楚的体现在对于孕妇和胎儿的影响,比如服用血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)降压药,会导致胎儿低钙血症证和低灌注;用β受体阻滞剂(洛尔类)降压药,会导致胎儿心动过缓;服用钙通道阻滞剂(地平类)降压药,会导致胎儿生长受限等。
上述药物对胎儿这些影响,都能十分明显的体现出降压药对胎儿心脏的影响。
以小而见大,降压药对于成人肯定具有同样的影响,只不过影响会不太明显,需要更长的时间才能显现而已。
如果一个没有高血压家族史的原发性高血压患者,患上高血压后,因血压变化而导致心脏、血管、血液中的基因也会发生改变,进而遗传给下一代。
那么降压药的使用,无疑会加强这种基因改变的强度,并加大遗传性。
所以,如果高血压具有一定遗传性,那服用降压药的高血压则具有更强的遗传性。
对于准备养育下一代的高血压人群,应在避免服用西药降压药的同时努力控制血压。
高血压是身体内在变化的外在反应,而不能只把高血压当成一个指标而已。身体血压变化一种讯号,是人体的一种自动调节功能,如果能够养成健康的生活方式、保持心脏健康,保证循环顺畅,人体细胞能够得到充分的营养,就不会出现高血压以及高血压遗传的现象了。
页面更新:2024-05-25
本站资料均由网友自行发布提供,仅用于学习交流。如有版权问题,请与我联系,QQ:4156828
© CopyRight 2020-2024 All Rights Reserved. Powered By 71396.com 闽ICP备11008920号-4
闽公网安备35020302034903号