叶成亮针灸医案——面瘫

个人信息：吴某某，男，63岁。

初诊日期：2012年12月29日。

主诉：右侧口眼歪斜6天。

现病史:患者于2012.12.24因外感风寒出现右侧额纹消失，鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，鼓腮漏气，口角下垂。舌暗黑，苔薄白，脉浮紧。

中医诊断：面瘫（右）（风寒侵络）。

西医诊断：面神经炎（右）。

针灸治法：祛风散寒、平补平泻兼以扶正。

针灸用穴：太阳，攒竹，地仓，四白，颊车，合谷，足三里（均患侧），关元，大椎。

复诊情况：针后患者病情好转，脉象趋缓，舌转红活，继以上穴方加减。2013年1月29日复诊见右侧额纹恢复，眼睑闭合有力，口角位置正常，鼓腮不漏气，食物不滞留，病情痊愈。

按：本病患年事已高，阳气已虚，身体阴寒素盛，从其舌暗黑可见一般。阳虚之体，最易招致风寒邪气。风寒卒中于面部经络，发为面瘫。当是之时，需要把握扶正与驱邪的内在关联。扶正则有助于驱邪，驱邪则正气自安。二者相辅相成，临床上不可偏废而单执一是。因此本案在局部常规配穴以通经络、散风寒外，更配入大椎振奋阳气、关元以扶助元气、足三里以鼓舞气血，驱邪不忘扶正，终获佳效。

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