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经脉终始篇

雷公问于岐伯曰：十二经之脉，既有终始《灵》、《素》详言之。而走头、走腹、走足、走手之义，尚未明也，愿毕其辞。岐伯曰：手三阳从手走头，足三阳从头走 足，乃高之接下也。足三阴从足走腹，手三阴从腹走手，乃卑之趋上也。阴阳无间，故上下相迎，高卑相迓，与昼夜循环同流而不定耳。夫阴阳者，人身之夫妇也。气血者，人身之阴阳也。夫倡则妇随，气行则血赴，气主煦之，血主濡之。乾作天门，大肠司其事也。巽作地户，胆持其权也。泰居艮，小肠之昌也。否居坤，胃之 殃也。

雷公曰：善，请言顺逆之别。岐伯曰：足三阴，自足走腹，顺也；自腹走足，逆也。足三阳，自头走足，顺也；自足走头，逆也。手三阴，自藏走手，顺也；自手走 藏，逆也。手三阳手走头，顺也；自头走手，逆也。夫足之三阴，从足走腹，惟足少阴肾脉绕而下行，与肝脾直行者，以冲脉与之并行也，是以逆为顺也。

陈远公曰：十二经，有头腹手足之殊，有顺中之逆，有逆中之顺，说得更为明白。

疼痛是癌症最痛苦的症状之一，有资料报道，在癌肿发展过程中，70％~87％的患者有不同程度的疼痛。据联合国世界卫生组织(WHO)估计，全球每天约有350万人忍受着癌痛的折磨，其中30％患有剧烈的疼痛。因此，有效地控制癌性痛，使之较少痛苦或无痛苦的生活，对癌症患者来说才是最重要的。

对于癌症直接浸润引起的疼痛，癌症发展压迫神经而发生的疼痛、剧痛，以及癌瘤迅速增大而引起的牵引痛和长期卧床与衰弱引起的疼痛，针灸均有较好的止痛作用。本篇着重介绍针刺(以体针法为主)对常见癌痛的止痛方法。

1.脑瘤痛的针灸止痛法

(1)点刺法：点刺太阳穴出血，对颅压增高的头痛有较好的缓解作用。具体方法如下：取两侧太阳穴，先用75%酒精消毒，继之取消毒过的三棱针对准太阳穴迅速刺入半分或一分，然后迅速退出，以出血为度。出血后不要按闭针孔，待停片刻后用干棉球擦净并轻按针孔即可。

(2)体针法：取太阳、风池、百会、上星、合谷。每次选2~3穴，中等刺激、留针15分钟，可收到迅速止痛的效果。

2.上颌窦癌痛的针灸止痛法

体针法：主穴取迎香、百会、上星、合谷。配穴取攒竹、印堂、通天、风池。每次选用1~2对穴位，中等刺激，每次留针5~10分钟。7天为1个疗程。

3.鼻咽癌痛的针灸止痛法

体针法：取巨醪适透四白、合谷、支沟穴。常规皮肤消毒，快速进针，到达穴位深度，产生酸、麻、胀感。中等度刺激，留针5~10分钟，每日1次，5天为1个疗程。

4.喉癌痛的针灸止痛法

体针法：取合谷，支沟(均双侧)。皮肤常规消毒后，快速进针，得气(有酸、麻、胀感)后，中度刺激运针2分钟，留针5分钟。7天为1个疗程。

5.甲状腺癌痛的针灸止痛法。

体针法：取扶突、合谷、风齿痛(内关穴直上0.5寸处)，皮肤消毒后，快速进针，待有酸、麻、胀感后，留针10分钟。

6.肺癌痛的针灸止痛法

体针法：取三阳络、郄门、下翳风、外关、内关、合谷。每次选用3穴为1组，即三阳络透翳门配下翳风或外关透内关配合谷，交替应用。皮肤常规消毒，快速进针，待有酸、麻、胀感后留针10分钟，可使疼痛减轻或缓解。若效果不佳时，可加针太渊穴。每日针刺1次，5天为1个疗程。

7.食管癌痛的针灸止痛法

体针法：取曲池(双)、商阳(双)、足三里(双)、启膈、廉泉。穴位皮肤常规消毒，快速进针，中度刺激，待病人有明显的酸、麻、胀感觉后，留针5～10分钟。每日针刺1次，5天为1个疗程。

8.胃癌痛的针灸止痛法

体针法：取中脘、内关(双)、足三里(双)，中等刺激，每次留针10分钟。可使疼痛缓解或暂时消失。若止痛效果不明显，可加针公孙穴(双)。如无针灸用具，可用食指垂直点压上述穴位，每次15秒，然后放松，间隔15秒再按压，反复15次。

9.肝癌痛的针灸止痛法

体针法：主穴：肝炎点(右锁骨中线直下，肋弓下缘2寸处)、足三里。配穴：阳陵泉、期门、章门、三阴交。一般只用一个主穴，除肝炎点外，足三里、阳陵泉、三阴交均取双侧；章门、期门局部取穴即可，每次只用2-3个穴位。宜缓慢进针，肝区穴位进针不宜深，切忌提插。可留针30分钟，每隔5-10分钟震刮针柄1次，亦可长时间留针，但要注意监护，保持体位，以免折针。每日针刺1-2次，当日第2次针刺时，不复用前穴。一般进针后，疼痛渐止，止痛维持时间可达10余小时，再发疼痛时，针刺止痛效果亦佳，留针时间长者，止痛效果更好。国内学者熊浴家用此方法治疗肝癌痛11例，均获较好的止痛效果。

10.胆囊癌痛的针灸止痛法

体针法：取足三里、三阴交(均双侧)、胆囊穴。皮肤常规消毒，快速进针，待有明显的酸、麻、胀感后，留针5分钟。每日1次，或痛时针刺。5-7天为1个疗程。

11.胰腺癌痛的针灸止痛法

体针法：取三阴交、太冲、公孙穴(均双侧)，常规皮肤消毒，快速进针，有明显的酸、麻、胀感后，留针10分钟。5-7天为1个疗程。

12.大肠癌痛的针灸止痛法

体针法：取足三里、上巨虚、蠡沟(均双侧或左侧)、五枢、维道。快速进针，待得气(即有酸、麻、胀感)后，给予中等度刺激。留针5-10分钟，5天为1个疗程。

13.乳腺癌痛的针灸止痛法

体针法：取肩井、下翳风、外关、曲池穴(均患侧或双侧)。常规皮肤消毒后，快速进针，到达穴位深度时，出现酸、麻、胀感，留针10分钟，可使疼痛立即减轻或消失，若效果不明显时，加针患侧足临泣穴。每日1次，5-7天为1个疗程。

14.宫颈癌痛的针灸止痛法

体针法：取三阴交、蠡沟、太冲(均双侧)。常规皮肤消毒，快速进针，到达穴位深度，中等刺激，产生酸、麻、胀感，此时疼痛可明显减轻或暂时消失。若止痛效果不明显时，加针双侧白环俞，可收迅速止痛之效。

消颤穴：帕金森病针灸治疗

定位：

消颤穴位于前臂内侧，在少海穴前0.5～1寸处的凹陷中。

主治：

临床上针刺或揉按对于减轻帕金森氏病患者的震颤症状有显著作用，可以有效地改善患者的症状，减缓病情的进一步进展，提高患者的生存质量。

操作：直刺0.8～1.2寸。

附注：经验取穴，常配合头针的舞蹈震颤区使用。

附：头针的舞蹈震颤区