视频看诊靠谱吗？先了解下中医望诊吧

随着气温的不断回升，春天终于敞开心扉，重新拥抱了世界。

蓝天碧水间，新冠疫情逐渐远去；春暖大地时，张大宁主任恢复了门诊（面诊）。

由于外地患者进京仍备受掣肘，故三月份每周多增一天视频函诊，为无法进京的患者提供周到的线上服务。

说起视频函诊，很多朋友会有这种疑问：视频函诊时，无法切脉，可以正确的诊断吗？

《丹溪心法》

“欲知其内者，当以观乎外；诊于外者，斯以知其内。盖有诸内者形诸外。”

中医诊断

中医认为，人体是一个有机的整体，局部的病变可以影响全身；内脏的病变，也可以从面部五官、四肢、体表等方面反映出来。

所以，中医运用四诊（望、闻、问、切）来“辨证”，了解疾病的病因病机，从而为“论治”提供证据。

四诊各有特色，不能互相取代，临床运用时，需要将它们有机地结合起来，即所谓的“四诊合参”。

首先要明确知道，视频函诊以望诊为主，闻诊（听声音）、问诊为辅助。同时，现代医学检查也是诊断中重要的参考（尤其是肿瘤疾病）。

而望诊，不仅是视频函诊诊断中重要的依据，也是中医面诊诊断中最重要的部分。

《难经》

“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。”

“望而知之者，望见其五色以知其病。闻而知之者，闻其五音以别其病。问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何脏腑也。”

中医望诊

中医视频函诊时，望诊主要包括望神（得神、失神、假神等）、望面（颜色、皱纹、润燥等）、望舌（舌质、舌苔、舌形、舌下静脉等）、望五官（目、耳、鼻、口唇等）、望皮肤（肤色、皮肤润燥、水肿与否等）、望形态（表情、形体动作等）。

之所以“望而知之谓之神”，是因为视觉是认识客观事物中最重要的方式。而医生经过专业的训练，和长期的经验积累，可以获得辨别不同体质人群的神、色、形、态的能力。

在被称为“哑科”的中医儿科里，“凡症俱有颜色可望，苗窍可审”。审苗窍（望诊），早就是每个杏林高手必须掌握的绝学。

所以只要医患可以视频见面，就不用担心“看不准”的问题啦！

张大宁主任为曾仕强先生望诊

仁济百草团队讨论视频病例

视频函诊注意事项：

• 提前将检查报告单、出院小结、手术记录、病理报告等纸质资料完整拍照发给我们；
• 提前调试网络，做好视频准备；
• 就诊当天，请不要化妆、不食用含色素的食物或饮料，以免影响望诊；
• 如网络卡顿，可以将舌象、舌下、面部、双手手心拍照后，发原图给我们作为补充。

视频后，患者可选择鹤年堂中医院抓药（可煎药），或当地自行取药。

若中药从鹤年堂中医院调配，则有仁济百草团队的工作人员协助患者完成划价、交费、抓药、邮寄全过程，通常可在2-5日内喝上中药啦！