香砂六君子汤加减治疗功能性便秘

慢性便秘是指排便次数减少、粪便量减少、排便费力。用香砂六君子汤加减治疗功能性便秘，取得满意的疗效。2.处方:木香(后下)10g砂仁(后下)10g枳实20g陈皮10g半夏10g党参30g白术60g茯苓30g瓜蒌30g炒莱菔子20g大黄(后下)15g芒硝(冲服丿20g，中病即止；阳虚明显者，重用肉苁蓉30g，附子10g，兼有肝郁气滞者，与四逆散合用:柴胡10g白芍10g炙甘草10g枳实10g；肝胃郁热加栀子10g黄连10g。每天1剂，煎取汁300ml，分2次服。3.讨论:功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，由于便秘反复、持续发作，可给患者带佷大痛苦，影响工作及休息。中医学认为，便秘的发病机制在于大肠传导功能失常，过食辛热厚味，嗜饮酒浆，大肠积热；或情志抑郁，气机阻滞，腑气不通；或年高体弱，阳虚阴盛，阴寒凝聚，阳气不通，腑气壅遏；或病后产后，劳倦内伤，气血津液亏虚，以致无力传送，或肠道津亏，以致无力传送，与肺、脾、肾三脏关系最为密切。方以四君子汤益气健脾，加陈皮、半夏益气和胃，燥湿化痰；加木香、砂仁芳香化浊，行气消胀。重用白术，白术质润而气香，健运脾阳，具有滋养胃阴之功。陈修园之《神农本草经读》谓“白术之功在燥，而所以妙处在于多脂”。此即白术重用润下之药理。现代药理学亦证实，白术煎剂能使兔离体肠管自发活动紧张性增强，收缩幅度加大，能明显拮抗乙酰胆碱和氣化钡所致肠管痉挛。白术能使肾上腺素引起的肠管松弛，振幅恢复正常。香砂六君子汤加减治疗功能性便秘的临床疗效优于西药治疗，值得临床推广应用。