「老年营养」爸妈越来越瘦,是时候该为他们做点什么了

有没有发现,皱纹悄悄爬上了父母的额头,手背上的皮肤开始变得皱巴巴,父母也一年比一年消瘦?

这其实是“肌肉衰减综合征”捣的鬼。

很多人不知道肌肉衰减综合征,今天我们就来聊聊它,以及如何预防和减缓它的脚步。

01

什么是肌肉衰减综合征

肌肉衰减综合征(sarcopenia)是一种以随着年龄增长而引起的骨骼肌质量和力量流失为特征的老年综合征。

研究显示,肌肉质量下降可能最早起源于成年人早期,以2型肌纤维的萎缩与丢失开始,并持续一生。

而肌肉功能下降可能开始于35岁左右,并以每年1%~2%的速度下降,50岁后下降速度开始加速,60岁后进展加速,75岁后下降速度达到顶峰。

从20岁至80岁,个体肌肉质量将减少30%。


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02

这个疾病,很可怕

先来看组流行病学数据

对中国城市与农村老年人群进行筛查后发现,60岁以上人群总体发病率为9.8%,男性6.7%、女性12.0%,农村发病率为13.1%、城市为7.0%,在中国的西部地区,农村老年人较城市老年人更易患肌少症。

这个疾病有什么危害

骨骼肌质量减少,力量减弱;

运动和平衡能力下降,跌倒风险增加;

增加了糖尿病、关节炎、骨质疏松症、心脏病等疾病的发病危险,提高了老年人的整体病死率。

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03

这个疾病风险如何自我诊断?

起立-行走计时测试

需要一张有扶手的椅子和一个秒表。


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评分标准

(1)<10秒 可自由活动;(2)10-19秒 大部分可独立活动;(3)20-29秒 活动不稳定;(4)>30秒 存在活动障碍。 

除了记录所用的时间外,对测试过程中的步态及可能会摔倒的危险性按以下标准打分。1分:正常。2分:非常轻微异常。3分:轻度异常。4分:中度异常。5分:重度异常。

提示:当父母存在活动时间>20秒和行为异常时,应开始关注肌肉衰减综合征,一定要积极行动起来,为父母守护好健康。

04

可以做点什么来延缓它的脚步?

根据《肌肉衰减综合征营养与运动干预中国专家共识》:

一、蛋白质

(1)食物蛋白质能促进肌肉蛋白质的合成,有助于预防肌肉衰减综合征。

(2)老年人蛋白质的推荐摄入量应维持在1.0~1.5 g/(kg·d),优质蛋白质比例最好能达到50%,并均衡分配到一日三餐中。

(3)富含亮氨酸等支链氨基酸的优质蛋白质,如乳清蛋白及其它动物蛋白,更有益于预防肌肉衰减综合征。

二、脂肪酸

(1)对于肌肉量丢失和肌肉功能减弱的老年人,在控制总脂肪摄入量的前提下,应增加深海鱼油、海产品等富含n-3多不饱和脂肪酸的食物摄入。

(2)推荐EPA+DHA的ADMR为0.25~2.00 g/d。

三、维生素D

(1)有必要检测所有肌肉衰减综合征老年人体内维生素D 的水平,当老年人血清25(OH)D 低于正常值范围时,应予补充。

(2)建议维生素D 的补充剂量为15~20 μg/d(600~800IU/d);维生素D2 与维生素D3 可以替换使用。

(3)增加户外活动有助于提高老年人血清维生素D 水平,预防肌肉衰减综合征。

(4)适当增加海鱼、动物肝脏和蛋黄等维生素D含量较高食物的摄入。

四、抗氧化营养素

(1)鼓励增加深色蔬菜和水果以及豆类等富含抗氧化营养素食物的摄入,以减少肌肉有关的氧化应激损伤。

(2)适当补充含多种抗氧化营养素(维生素C、维生素E、类胡萝卜素、硒)的膳食补充剂。

五、口服营养补充(ONS)

(1)口服营养补充有助预防虚弱老年人的肌肉衰减和改善肌肉衰减综合征患者的肌肉量、强度和身体组分。

(2)每天在餐间/时或锻炼后额外补充2次营养制剂,每次摄入15~20 g富含必需氨基酸或亮氨酸的蛋白质及200 kcal(836.8 kJ)左右能量,有助于克服增龄相关的肌肉蛋白质合成抗性。

六、运动

(1)以抗阻运动为基础的运动(如坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等)能有效改善肌肉力量和身体功能;同时补充必需氨基酸或优质蛋白效果更好。

(2)每天进行累计40~60 min 中-高强度运动(如快走、慢跑),其中抗阻运动20~30 min,每周≥3d,对于肌肉衰减综合征患者需要更多的运动量。

(3)减少静坐/卧,增加日常身体活动量。

05

作为子女该为父母做点什么?

你,可能不想面对,但也必须正视。是时候做点什么,来回报父母的一份恩情!

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页面更新:2024-03-01

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