执握细小导丝，穿通闭塞血管；许我寸微之地，还你生命之道

3月2日早上七时许，卒中中心急救群内一则消息吸引了神经内科正准备交班的王磊主任和刘华江医师“男性患者，62岁，左侧肢体无力并言语不清40分钟，即往体健无中风史。”王主任跟刘华江交待：“关注这个病人，极可能需要脑血管介入治疗。”08:04患者入急诊科CT结果显示：未见出血。王磊主任立即前往急诊科协同卒中医师会诊患者，刘华江医师通知卒中团队随时可能准备急诊手术。

患者神志模糊，双侧瞳孔3.0mm,左侧上下肢肢体肌力3级，给予静脉溶栓后，患者病情继续进展，张真主任跟患者家属沟通后，立即启动导管室，给予急诊脑血管介入治疗。开包，消毒，铺巾……正当一切术前准备工作井然有序地进行时，患者病情却继续加重，出现双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔1.5mm，右侧瞳孔4.0mm，处于深昏迷状态，潮式呼吸，血氧饱和度84%。张主任考虑到患者极有可能发生溶栓并发症：脑出血！：“立即停止手术，再次复查CT。”患者立即由介入室转往CT室再次复查：未见出血。急诊脑血管介入手术再次开始：通过脑血管造影发现，患者基底动脉闭塞梗死，支配脑干等重要部位的血运完全受阻，病人随时可能面临死亡。人大脑的血管管壁薄、迂曲且操作路径遥远，操控性差，需要十分娴熟的技术。基底动脉的直径仅仅只有2mm，其分支更加纤细，加之血管弹性较差出血风险系数增加，操作中既要避免损伤直径2毫米的血管，又要防止血栓向远端逃逸，还要注意保护其分支血管，两位术者珠联璧合的术中配合为患者进行机械碎栓+动脉溶栓，经过一个小时的奋战，终于成功疏通血管。术后即刻患者肢体肌力完全恢复，意识转清，能够进行正常的交流。

“家人生病前，我们根本不知道脑血管堵塞后还能再通，一医院能把这么尖端的介入手术完成得这么好，承担了很大的风险，他们真是最及时的救命天使！”患者家属李大爷的儿子激动地说。

大脑是人体的“司令部”，大脑中错综复杂的血管网络负责为大脑的各个重要部位输送血液。这些肩负着重要责任的血管一旦出现问题，那便可能是生死攸关的大事。对于急性脑梗死病人来说，时间就是大脑，时间就是生命。脑血管介入治疗是目前治疗急性缺血性脑卒中治疗最先进的技术，取得的效果得到国际、国内指南最高级别推荐。

脑动脉内介入手术是一项尖端的介入微创治疗，对医疗设备和医师技术要求甚高，受各种因素限制，目前能开展血管内介入取栓、碎栓的医院并不多。我院是地区医院唯一能常规开展各项脑血管病血管内介入治疗手术的医院。时间就是生命！从发病到治疗的“时间窗”对降低死亡率致残率至关重要，而卒中治疗的“时间窗”非常短，卒中中心为了竭尽所能缩短中间环节，为病人争取救治时间，形成了自己的“分秒文化”：团结，协作，争分，夺秒；更精，更准，更快，更好。卒中中心多学科团队一年中大部分时间都是在评估筛查病人，或是在加班手术。在脑血管介入手术的战场上，无影灯下有你看不到的射线，毫米级的血管内有你看不见的刀光剑影！屏幕上的黑白动画是用生命守护生命的见证！他们身着厚重的铅衣，承载的是沉甸甸的责任；他们用汗水淋湿的衣服，给患者带来重生的希望；华灯下，逝去的是医者容颜；夜黑里，照亮的是卒中患者的光明！