慢性盆腔炎需要心理学治疗

慢性盆腔炎是已婚女性常见的疾病，常见表现有：

（1）慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血引起的下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛；

（2）因子宫内膜充血及溃疡、或者子宫内膜遭受不同程度破坏引起的月经紊乱；

（3）由于输卵管粘膜破坏与粘连，引起的不孕；

（4）焦虑、抑郁、神经衰弱等心理方面的症状。

传统的生物医学认为，引发盆腔炎的主要原因有以下方面，如：产后或流产后感染、不注意卫生、长期久坐等。对于慢性盆腔炎的治疗，主要以促进局部血液循环，加速炎症、坏死组织的吸收和消退为主。从临床实际看，慢性盆腔炎的治疗方法很多，但疗效似乎并没那么令人满意。

作者在心理卫生科临床不时接诊到因失眠、焦虑、抑郁等情绪问题求助的慢性盆腔炎患者。发现：心理学干预在慢性盆腔炎的治疗中是不可忽视的一环。理由如下：

首先，慢性盆腔炎的病程漫长，反复发作，期间不可避免会出现焦虑、抑郁等情绪问题。如果不及时认真处理情绪问题，那么身-心交互影响，必会给治疗增加麻烦。

更重要的是，盆腔炎的产生与性生活密切相关，疾病形成以后，许多夫妻容易产生认知歪曲，进而影响夫妻关系，有些甚至导致家庭冲突、破裂。而后，夫妻关系不好以及家庭矛盾，势必转而影响夫妻性生活的质量，导致女性力比多的蓄积而得不到适当的释放，加重盆腔充血，导致慢性盆腔炎持续存在。

精神分析学家赖希等在发现妓女们经常受到盆腔充血的折磨的事实之后，推测其原因是由于她们反复经受性交的刺激，但她们的兴奋并没有得到释放。赖希进一步提出，阻碍性高潮并产生抑制作用的是因为肌肉僵硬，其最重要的区域是盆腔区；盆腔僵化与紧绷的腹壁是阻碍性活动灵活性的最重要的区域。

这一观点得到了后世许多医生和心理学家的赞同。例如，美国早期的妇科学家霍华德·泰勒博士在1949年提出，许多妇科问题都与慢性的盆腔充血有关；至少在部分病例中，完全的充血纤维综合征是由于反复出现性唤起而未达到性兴奋的释放这一性活动模式引起的。马斯特斯和约翰逊通过观察，生动地证明了这个过程。

当然，从精神分析的角度说，事情并不如此简单。正如赖希所提出，这种状况的出现与长时间持续的肌肉收缩有关，但这种收缩是由于潜意识的压抑和拒绝兴奋而造成的。换句话说，潜意识的压抑与肌肉僵化是先于盆腔充血产生并引发了这一症状。简单地说就是，由于缺乏性兴奋释放而导致盆腔充血和盆腔炎。而缺乏性兴奋释放的背后是潜意识的压抑。

因此，要想从另一方面彻底、满意地治疗慢性盆腔炎，就需要运用认知行为等心理学方法解决焦虑、抑郁等情绪问题，运用家庭治疗等方法解决关系问题，运用正念、精神分析等方法解决潜意识的压抑问题……——《唤醒自愈力：用禅的智慧疗愈身心》