胰岛素的作用您知道吗？

什么是胰岛素

在人体内胃的下面，十二指肠的旁边，有一个长条形的器官，叫做胰脏，它实质上是一个腺体，在胰腺中有许多星罗棋布的细胞群，叫胰岛，胰岛中有两种细胞，一种叫α细胞，另一种叫β细胞，α细胞能够分泌一种叫做胰高血糖素的激素，这种激素能升高血糖。β细胞具有分泌胰岛素的功能，胰岛素能调节糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的代谢。也是目前所知最有效的降血糖药物。

胰岛素分哪几种类型

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动物胰岛素：是从动物的胰腺组织中提取出来的，动物胰岛素与人体自身产生的胰岛素在结构上有一定的差别，如牛胰岛素的分子结构有3个氨基酸与人胰岛素不同，猪胰岛素分子中有1个氨基酸与人胰岛素不同。目前使用的动物胰岛素多为猪胰岛素。

动物胰岛素注射到人体内，人体会对它产生免疫反应，产生抗原-抗体复合物，造成胰岛素作用下降。动物胰岛素的优点是价格便宜。

人胰岛素：目前，临床上使用的多为人胰岛素和胰岛素类似物。人胰岛素相对于动物胰岛素来说，优点是注射后吸收更快，作用时间短，免疫原性显著下降，体内一般不产生针对胰岛素的抗体，不易引起过敏和胰岛素抗原-抗体反应，生物活性高，特别适用于因出现胰岛素抗体以至对胰岛素敏感性明显降低的患者，以及对动物胰岛素过敏和脂肪萎缩的糖尿病患者。

胰岛素类似物：胰岛素类似物与人胰岛素相比的特点是：起效更快，餐前随餐注射；更贴近生理治疗，胰岛素类似物和长效胰岛素联合应用，可帮助糖尿病患者更准确地模拟正常人在生理状态下的胰岛素代谢过程；峰效时间与餐后血糖峰值同步，能更好的控制餐后血糖升高；能显著减少夜间低血糖的发生等。

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按照纯度可分为标准品和高纯品，纯度越高的胰岛素产生胰岛素抗体、造成脂肪萎缩等副作用越小。

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按作用时间分为短效、超短效、预混胰岛素、中效和长效胰岛素。短效胰岛素在注射后1-3小时达到高峰，作用时间持续5-7小时，由于它起效快，作用时间短。故剂量容易调整，是目前临床最常使用的一种制剂。中效胰岛素作用高峰在注射后6-8小时出现。作用持续时间为18-24小时，由于其发挥作用较慢。因此适用于经使用短效胰岛素后血糖控制比较满意的病人，此时为取得最好疗效和最大程度地避免副作用的发生，可将短效胰岛素与中效胰岛素合用。长效胰岛素起效慢，作用弱，但较持久，多与短效或超短效联合使用。

胰岛素的作用

胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织，控制着蛋白质、糖、脂肪三大营养物质的代谢和贮存。

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对糖代谢的影响：能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成，即使血糖的去路增加而来源减少，于是血糖降低。

(1)加速葡萄糖的利用：胰岛素能提高细胞膜对葡萄糖的通透性，促进葡萄糖由细胞外转运到细胞内，为组织利用糖提供有利条件，又能促进葡萄糖激酶(肝内)和己糖激酶(肝外)的活性，促进葡萄糖转变为6磷酸葡萄糖，从而加速葡萄糖的酵解和氧化；并在糖元合成酶作用下促进肝糖元和肌糖元的合成和贮存。

(2)抑制葡萄糖的生成：能抑制肝糖元分解为葡萄糖，以及抑制甘油、乳酸和氨基酸转变为糖元，减少糖元的异生。

对蛋白质代谢的影响：促进蛋白质的合成，阻止蛋白质的分解。

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对脂肪代谢的影响:促进脂肪的合成和贮存，抑制脂肪的分解。糖尿病时糖代谢障碍，脂肪大量动员，产生大量游离脂肪酸在肝脏氧化至乙酰辅酶A，然后变为酮体，若酮体产生过多则出现酮血症。胰岛素能抑制脂肪分解，并促进糖的利用，从而抑制酮体产生，纠正酮血症。

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对蛋白质代谢的影响:促进蛋白质的合成，阻止蛋白质的分解。

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胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。另外，葡萄糖在红细胞及脑细胞膜的进出，葡萄糖在肾小管的重吸收以及小肠粘膜_上皮细胞对葡萄糖的吸收，都不受胰岛素的影响。

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胰岛素作用的靶细胞主要有肝细胞、脂肪细胞、肌肉细胞、血细胞、肺脏和肾脏的细胞、睾丸细胞等。

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