哺乳期感冒能吃药吗

哺乳期感冒在药物选择适宜的情况下是能够吃药的。

除特殊药物外，很多药物在母乳中的浓度极低，在哺乳期应用是安全的。并且每一类药物至少有几个药物被认为在哺乳期使用是安全的[1] 。感冒的症状一般为会出现发烧、打喷嚏、流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽等症状，建议对症治疗，尽量选择单一成分药品。

发烧所选用得对乙酰氨基酚和布洛芬极少分泌到乳汁中，常规剂量及疗程对乳儿没有影响（退热不超过3天）；这两种单一成分的药物不仅可以退热，对于哺乳期间感冒的各种疼痛缓解有效，比如头痛、肌肉痛等。当发生干咳时妈妈可以使用右美沙芬来缓解，这也是属于哺乳期安全用药。

病毒性普通感冒，并不需要抗病毒药物治疗，往往一周左右时间可以自愈。

细菌性感冒需要使用抗生素治疗，不过敏的前提下首选，青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类抗菌药物 在哺乳期安全性相对较好，这些抗生素不仅极少进入乳汁， 而且也是婴幼儿常规使用的抗菌药物。这些也都属于哺乳期安全用药，不影响喂奶[2]。母乳喂养婴儿经乳汁暴露的药物剂量远远低于其治疗所需剂量，特别是青霉素类和头孢菌素类的相对儿科剂量均小于 1%。但抗菌药物经乳汁导致母乳喂养婴儿潜在的不良反应也应引起关注，尤其青霉素类可引起过敏反应。另外，乳汁中抗菌药物在婴儿肠道被吸收前，还可干扰肠道内的正常菌群[3]。因此，在为哺乳 期女性处方抗菌药物时，虽不需要暂停母乳喂养，但要密切。关注婴儿状况，特别是皮肤和消化系统的不良反应。

避免使用一些含有伪麻黄碱的感冒复合药物，可能有减少奶量的风险。此外，也不应服用含有第一代抗组胺药、抗充血药、甘草等这些成分的复方成份的感冒药。

母体的血药浓度是决定婴儿将接受的药物浓度的最重要的因素，所以，药物治疗期间，母亲选择服药时间也很重要，在哺乳后立即服药，以便使下一次哺乳时，乳汁中药物浓度尽可能低[1]，这也是对婴儿保护的有效手段。

哺乳期感冒用药目的就是既能有效地治疗母亲的疾病，又要尽可能地减少药物对婴儿的影响。具体用药，请结合临床，以医生面诊指导为准。

参考文献：

[1]邵肖梅. 哺乳期的用药问题.实用妇产科杂志[J]，2007,23（10）：591-593.

[2] 朱斌. 哺乳期用药的安全性[J].中国药房，2001,12（12）：756-757.

[3] 魏凯. 哺乳期药物合理使用与用药风险评估. 中华围产医学杂志,2019,22(7):472-478.