剖宫产后便秘可以用开塞露吗

#中国药师上前线##她健康计划#便秘是剖宫产术后常见并发症之一，剖宫产产后便秘可以用开塞露[1]。

开塞露是溶液性泻剂，主要成分是甘油 (55%)，山梨醇 (45%~55%)， 硫 酸 镁 (10%)，pH 值 为 6.25， 主 要 作 用 机 理 是，当直肠内压力 >7.3 kPa 时，直肠感受器兴奋。使用开塞露 40 ml，可对直肠形成足够的压力，通过神经反射，产生便意， 引起排便反射[2]。改良开塞露灌肠缓解剖宫产术后 便秘的效果明显优于传统开塞露纳肛[3]，改良开塞露灌肠法插入 深度达 20~25 cm，使开塞露可以达到乙状结肠深部，灌肠液量少 ( 仅仅 50 ml)，降低了直肠感受器刺激强度，使药液不易外溢， 同时在肠腔存留时间长，能有很好的软化大便，刺激肠蠕动作用。开塞露是一种纯天然制剂，含甘油，为润滑肠道引起肠蠕动，促进剖宫产后早日排气，利于机体的恢复，也支持母乳喂养的成功[4]。临床观察由于开塞露不需要服用 ，用于剖宫产后排气价格低廉，大部分产妇的依从性较高[1]。但由于开塞露制剂约 20ml，也有不能将整个肠内空气全部排尽，故有它的不利之处，使效果受到影响，不过是使用较方便，但若患者耐受较差的话易污染 床单，故有些患者不愿接受[4]。

开塞露作为非处方药物，剖宫产后可以用开塞露排气及治疗便秘，较为安全。具体用药，请结合临床，以医生面诊指导为准。

参考文献：

[1] 王慧芳. 剖宫产术后促排气的方法探讨. 家庭医药，2018,7:221-222.

[2] 田轶 . 两种不同方法注入开塞露保留灌肠治疗卧位患者便秘的效果观察 [J]. 当代护士，2010，12(12)：115-116.

[3] 张波. 改良开塞露灌肠缓解剖宫产术后便秘的观察.中外医学研究，2016,14（8）：107-108.

[4] 潘积裕. 剖宫产术后促排气方法的研究及护理.泰山医学院学报，2014,8:814-816.