如何给“眼睛”做造影？

我们经常会听到某人做了 “心脏造影”、“脑血管造影”等。在眼科，也有一种造影——眼底血管造影，那么如何给“眼睛”做造影呢？

一、什么是眼底血管造影？

眼底血管造影，全称为荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA），是当代眼科诊断眼底病常见重要的检查方法之一。它是将造影剂（荧光素钠）快速注入手背静脉或肘静脉，循环至眼底血管，利用装有特殊滤光片组合的眼底照相机拍摄并观察荧光素发射出荧光的动态过程，是一种主要反映视网膜血管及灌注状况的重要诊断技术。

二、哪些患者建议行眼底血管造影？

• 眼底血管类疾病：包括黄斑疾病；视网膜、脉络膜、视神经疾病；全身性疾病引起的视网膜病变（如高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变等）以及眼内肿瘤。
• 指导视网膜激光光凝治疗。

三、眼底血管造影的流程。

• 眼底检查：首先详查眼底，并进行眼底照相，明确主照眼及病变的部位。
• 自发荧光：在皮试前做自发荧光已经逐渐成为常规，以便于更准确的分析造影图片。
• 皮试：将荧光素钠原液少量皮下注射，如果皮试阳性则不建议继续造影检查。
• 注射造影剂：将造影剂从手背静脉或肘前静脉注入，成人常规用量为3-5ml。
• 拍片。

四、眼底血管造影有危害吗？

造影剂对人体无害，不会被人体吸收，静脉注射24小时内可以完全从人体排出，对于大多数人来说是比较安全的，极少数人可能会发生过敏反应。在注射过程中，患者可能会出现一过性恶心、呕吐、皮肤瘙痒等，放松精神、深呼吸后这些症状常常很快就会缓解，可继续完成造影检查。只有极少数特殊病人会出现寒颤、过敏性休克等严重过敏反应，造影室配备有急救药品和抢救器材。只要患者在造影前、造影时、造影后根据医生的嘱咐做好相应的措施，这项检查的安全性就会大大提升。

五、几种常见眼底血管造影

1.正常眼底造影

2.年龄相关性黄斑变性

3. 糖尿病性视网膜病变

4.视网膜中央动脉阻塞

5.视网膜中央静脉阻塞