性的科学13——藏起来的蛋蛋！隐睾怎么回事？

前段时间，有位小伙子去参加征兵查体，却查出来有“隐睾”，小伙子自小只有“一”个蛋蛋，但身体一直很棒，家长也没觉得有什么不好，却没想到这也是一种病。

雄性睾丸，俗称为蛋蛋，我们放眼四周，会发现，我们周围的雄性哺乳动物，人类、我们养的宠物阿猫阿狗等，都是两个蛋蛋在阴囊里，挂在外面。因为宠物发情，对主人来说是个很麻烦的事，所以经常有主人很早就把宠物给骟了，所以有些人不知道这些雄性动物的蛋蛋在哪里。

为什么蛋蛋要挂在外面呢？按道理，这是命根子，应该放在比较隐蔽的地方比较合适，在外面容易受到伤害啊。你看动物世界，非洲大草原上最常见的一种凶猛动物就是鬣狗，这种狗狗，长相非常猥琐，还特别喜欢从后方攻击其它动物，所以雄性野牛、角马被攻击时蛋蛋会首先受累，先被给咬下来。

之所以蛋蛋挂在外面，是因为上帝造万物时，特意把哺乳动物睾丸的生理温度，设定的比正常体温低1~2度，而且要求温度相对恒定（我至今没弄明白当时上帝咋想的）。为了完成这个要求，只能把蛋蛋挂在外面了，而且阴囊还得有驰张功能，天热了就舒张，离身体更远，方便散热；天冷了，就收缩，离身体近一点，顺便取暖。

但总有人不按套路出牌，蛋蛋也是。按一般发育规律，男宝宝出生时睾丸就该在阴囊里呆着了，胚胎时期睾丸是在躯体里发育的，往两侧阴囊方向有各有一条引带，随发育引带会逐渐缩短，牵引睾丸向正确的方向行走。即使出生时没有下降到阴囊里，一般出生后3个月内会完成这个过程，如果出生3月内没有完成，则称为隐睾，是病态了，包括睾丸下降不全和睾丸异位。

隐睾常见的病因有：

1、 睾丸引带发育异常或缺如；

2、 睾丸本身发育异常，对激素不敏感，缺乏下降动力；

3、 机体内分泌异常，如下丘脑-垂体分泌促性腺激素异常，使睾丸缺乏下降动力。

隐睾的危害：

前面提到，睾丸的生理温度要求比体温低1~2度，如果隐睾，则睾丸温度与体温一致，高这么一点，可以导致以下两个严重问题：

1、 生精功能障碍，生精功能的损伤发展较快，现在认为患者2岁后治疗，生精功能损伤已经不可恢复。所以治疗时机选择在18月龄以前，最好在1岁之前治疗。但如果是内分泌或睾丸本身发育不良造成的隐睾，则治疗及时也可能成年后不育。

2、 睾丸癌变。在高温及异常的内分泌环境下，隐睾癌变率比正常男性高30倍以上。

隐睾治疗：

1、 内分泌治疗，早期可以先用促性腺激素等治疗，有一小部分患儿可能有效。

2、 手术治疗，下拉固定于阴囊。手术时机最好选择在1岁之前。

3、睾丸切除，对于发现较晚的隐睾，如上述成年后才发现的隐睾，手术切除是个较好的选择。如果选择下拉固定术，则应定期复查，万一恶性变，随时手术切除。