除了咳嗽、呼吸困难之外,慢阻肺还有一个至关重要,却容易被忽视的病征——那就是疲劳。
一是因为慢阻肺的发病年龄相对比较偏晚,像五六十岁、六七十岁的人发病率才更高一些。
所以,在这些人群当中,如果出现疲劳,就很难被患者意识到,比如原来走十分钟就能到的地方,后来发现走了二十分钟。
再有以前上超市买完东西拎回家不成问题,但是后来就会很累,这些就是明显的活动耐力下降。
很多人会把它归结为年龄大了,达不到年轻时的状态,实际上这可能是慢阻肺最早期的提示。
二是慢阻肺导致的肌肉萎缩,并非只是在病情的中晚期才出现,而是在早期就已经开始出现肌肉力量的下降,所以,患者会表现出比较明显的疲劳感。
但这个时候并不容易能从肉眼上看到肌肉萎缩,比如患者股四头肌、下肢肌肉的萎缩情况,而到了中晚期时,就会出现一个肉眼可见的肌肉萎缩了。
这是因为慢阻肺本身会导致炎症反应;反复急性加重,可能会使用一些药物,比如糖皮质激素等。
此外,由于呼吸困难,患者会选择一种静止不动或少动的生活模式,食欲也会受到影响,营养摄入量不足……这些综合因素就会导致肌肉萎缩的发生。
首先会引起通气功能的改变,也就是气体的进出受到影响,最明显的体现是在呼气上的受限。我们的心脏、肾脏、大脑都是需要氧的,在呼吸困难时,会导致缺氧,包括二氧化碳排出比较困难,造成对人体各个脏器的影响。
强烈建议四十岁以上的人群,比如长期抽烟,经常咳嗽、咳痰,具有特殊的职业接触史,像长期接触粉尘,或者家庭主妇,以及特别容易出现呼吸道感染的人群,一定要在每年体检加一个肺功能检查,尽早甄别是否出现慢阻肺。
对于得了慢阻肺以及相关的高危人群来说,建议每年注射一次流感疫苗,五年一次肺炎疫苗。疫苗注射,可减轻慢阻肺的急性加重,对于延长寿命起着重要的作用。
在日常生活中,慢阻肺患者可以通过做呼吸操来养护肺部。
缩唇呼吸:
用鼻吸嘴呼,在鼻吸的时候,心里默念着一二。
嘴呼的时候要把嘴噘起来,类似于吹口哨的状态,然后数着一二三四,如果状态好可以数到六,也就是使吸呼比达到1∶2或1∶3。
腹式呼吸:
在吸气的时候把肚子鼓起来,呼气的时候把肚子缩回去。
这个并不是说让患者上、下午各练一段时间,而是在日常生活中,每一次都用这样的模式去呼吸,对于患者来说,这是一种最节能的呼吸方式。
页面更新:2024-05-11
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