高血压科普 | 什么是血压？

血压涉及复杂的人体结构，我们没法去直接观察，因此在很多人的眼中，演变成了一种相对神秘的东西。其实，理解血压并没有那么复杂，我们平时习以为常的“水压”，其实就和血压很像。

在没有其他外力的情况下，水管里的水受到重力的作用，只能静静地躺在那里，一动都不动。日常生活中，自来水之所以能够进入高层住健康人的血压能够合理地调控宅里的千家万户，就是因为有一个压力在迫使它流动，这个压力就是水压。这个压力的来源就是水泵，它把水送到了高层建筑顶端的水塔里，您家里的自来水管道和水塔相连，这样，当你打开自来水龙头时，水塔里的水就通过重力作用流出来了。

弄懂了水压，对血压的理解就变得简单了。我们遍布全身的血管就像高楼里的一根根自来水管，而我们“咚咚”跳的心脏就像水泵，是产生血压的根源。心脏由4个心腔组成:左心房、左心室、右心房和右心室。左右心房和左右心室之间均由间隔隔开，左右两侧互不相通。

心脏这个“水泵”源源不断地从静脉系统中收集回流的血液，然后泵入动脉系统中去。当心脏收缩时，左心室将血液射入大动脉，继而输送到全身，流入血管的血液使血管充盈扩张，对血管壁产生较高的压力，我们管这时候的压力叫做“收缩压”。

当心脏舒张时，输出的血液返回右心房，动脉血管里的压力也随之下降，充盈扩张的动脉血管弹性回缩，驱使血管里的血液不间断地“灌溉"着毛细血管床，为组织提供营养和氧气。心脏舒张时，血液对血管壁产生的压力就大大下降了，我们把此时的压力叫做“舒张压”。

收缩压也就是老百姓常常提到的“高压"，而舒张压则是“低压"。它们之间的差值称为“脉压”，反映了动脉血压的波动程度，正常的脉压多在30~40毫米汞柱，随着年龄的增大，动脉的弹性回缩逐步变差，没有足够的"力量”来维持舒张压水平，因此有不少老年人会发现自己的脉压比正常值大。

由于主动脉的血压无法方便地获得，通常我们所说的血压都是指大动脉的血压，最常测量的部位就是肱动脉。由于大动脉(如肱动脉、颈动脉、股动脉等)均是主动脉比较直接的分支，在这些部位测得的血压大致接近主动脉的血压水平。血压的测量单位一般采用毫米汞柱(mmHg)来表示，我们用水银柱式血压计进行测量时，就可以直观地体会到，120毫米汞柱的血压指的就是能将水银柱推高至120毫米的压力。

在数年以前，按照国家的计量法，血压的计量单位一度要求统一使用国际单位制--千帕(kPa)，它和毫米汞柱的换算方法是1毫米汞柱=0.133千帕，比如130/75毫米汞柱，换算后大致就是17.3/10千帕。由于毫米汞柱的单位直观易得，早已深入人心，时至今日，无论在临床上，还是在普通老百姓的嘴边，大家还是习惯把毫米汞柱作为血压的计量单位。