血糖升高就需要终身服药？这四种情况不用，早期干预就可发生逆转

很多人发现自己血糖升高了以后，就认为以后可能需要终身服用降糖药物的。其实在临床上并不是这样的，如果你的血糖升高属于以下4种情况的话，曾大夫可以告诉大家，以后是可能停用降糖药物的，甚至不需要服用降糖药物。

首先我们在临床上测得的血糖数据到底是多少，可以判定为升高，主要参考两个指标，第一个就是空腹血糖，第二个就是餐后两小时血糖。而我们成年人的正常空腹血糖范围值是在3.9~6.1毫摩尔之间，而餐后两小时血糖的正常值是指小于7.8毫摩尔以下。

接下来让大家回去跟大家说一下哪4种血糖升高的情况，大家只需要早期生活及时干预，或者是早期只需要服用一段时间的降糖药物以后，是可以停用降糖药物的情况。

第一种情况，空腹血糖升高超过6.1，但是小于7.0毫摩以下，这种类型的血糖升高我们称之为空腹血糖受损。所以这种类型的血糖升高，早期我们更强调的是生活饮食干预，而不需要积极地服用降糖药物。

第二种情况空腹血糖正常，但是餐后两小时血糖升高超过7.8，但是小于11.1毫摩尔以下的患者，这种类型的患者我们称之为糖耐量异常的患者，同样这种类型的血糖升高患者也是只需要早期及时进行生活饮食干预就可以了。

上述两种血糖升高的患者我们称之为糖尿病前期的患者，也就是糖尿病患者的后备军。如果这两种类型的患者血糖不及时控制的话，就很容易发展为糖尿病。

第三种情况，既是空腹血糖受损的患者，又是糖耐量异常的患者，也就是指患者的空腹血糖超过6.1，但是小于7.0，同时餐后两小时血糖超过7.8小于11.1的患者，那么这种类型的血糖升高的患者更需要需要强调早期及时进行生活，饮食方式。

第四种情况，新发确诊为二型糖尿病的患者。相信很多人都会感觉到非常纳闷，不是说确诊为糖尿病的患者以后就离不开降糖药物了吗？其实并不是这样的，在临床上约有1/3新确诊为二型糖尿病的患者，这部分患者早期的确需要服用一段时间的降糖药物，但是只要患者进行严格的生活饮食方式控制，增加运动、减轻体重的话那，那么这部分患者在以后是可以减量降糖药物的，甚至是可以停用降糖药物的，而原因可能是在这个过程中，已经受损的胰岛细胞功能慢慢得到了恢复所致。

有细心的患者当然就会问生活饮食方式干预我们具体应该怎样做才能使血糖降低呢？

曾大夫给大家三个建议，第一就是采取低热量、低碳水化合物的饮食，我们建议这4种血糖升高的患者每天摄入的热量至少减少500千卡以上。

第二，每天所摄入的油脂要小于25克，大家都知道我们摄入的油脂如果越多的话，就很容易导致我们体重超标或者是肥胖而肥胖，就很容易诱发糖尿病的发生。

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第三，每周进行中等强度的运动的时间最好超过300分钟，对于这4种血糖升高的患者，每周不仅要进行适量的运动，而且时间还不能太短了，最好超过300分钟以上。当然最好的情况通过这些运动可以将这些患者的体重下降10%，减少体重在15公斤左右那就最好了。

所以这4种血糖升高的患者一定要珍惜早期的机会，及时进行早期的生活饮食方式干预还等什么大家快运动起来。好了，如果今天的视频对大家非常有帮助的话，大家就点个赞，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。