※你是否有觉得自己有身热夜甚、神烦少寐、神志昏迷等问题？

当心有可能是热闭心包证。

什么是热闭心包？

首先附上一则中医口诀：

热闭心包身热烦，神志昏迷多胡言；

面唇潮红喜冷饮，脉象滑数苔黄干；

治以清新泻热法，清营汤用病可痊。

热闭心包

指热邪内陷心包，或痰热蒙蔽心包，而导致神志昏迷等症。

如何识别是否热闭心包证？

临床表现主要变现为神昏谵语，甚或昏愦不语。灼热肢厥，舌红绛，脉细数。或嗜睡，神志时明时糊，喉间有痰声，脉濡数或滑数，舌苔黄腻垢浊，或白腻。

为什么会出现这些症状？

热邪内陷心包，或痰热蒙闭心包。

心包为心之外衣，神明出入之所。热邪内陷，或痰热蒙闭，则窍机闭堵。故出现神昏谵语，或嗜睡而神志时明时糊。

灼热肢厥乃热邪内陷，阳气被郁之象。舌红绛，脉细数系血热伤阴之征。

如系痰热为患，则见喉间有痰声，脉濡、滑为痰浊之征。

数则为热，舌苔白腻主痰浊，黄腻垢浊主痰热。

该怎样调理？

调理方向：凉血开窍，清热凉营。可用清营汤进行调理。

清营汤（《温病条辨》）

功效：具有清营解毒，透热养阴之功效。主治热入营分证，身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。

为什么要用清营汤？

多热闭心包多由热邪内陷心包，或痰热蒙蔽心包所致。调理应以凉血开窍，清热凉营为主。

邪热传营，伏于阴分，入夜阳气内归营阴，与热相结，故身热夜甚。

营气通于心，热扰心神，故神烦少寐，时有谵语。

方中犀角清解营分之热毒，故为君药。

生地黄凉血滋阴，麦冬清热养阴生津，玄参滋阴降火解毒，三药共用，既清热养阴，又助清营凉血解毒，共为臣药。

温邪初入营分，故用银花、连翘、竹叶清热解毒、营分之邪外达，此即“透热转气”的应用。黄连清心解毒，丹参清热凉血、活血散瘀，可热与血结。以上五味药为佐药。

本方用于热入营分证，临床应用以身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数为辨证要点。

应该注意些什么？

使用本方应注意舌诊，原著说：“舌白滑者，不可与也”，并在该条自注中说：“舌白滑，不惟热重，湿亦重矣，湿重忌柔润药”，以防滋腻而助湿留邪。

不可盲目用药，切勿病急乱投医，任何症状都应辨证。

总结：

热闭心包，调理方向为清热凉营，可用清营汤进行调理。