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“复发”，这个可怕的字眼，互助君相信有很多肿瘤患者对它都避恐不及，而对于卵巢癌患者来说更甚。在之前还未有维持治疗的出现时，有许多卵巢癌患者每天都会很担心自己是否又复发了,而复发后则代表着“无休无止的化疗”。

图片来源：头条正版图片

那么，常言道知己知彼，方能百战不殆。想要知道如何安稳度过康复期，不出现复发转移的糟心情况，首先自然是要清楚卵巢癌转移途径、最爱转移到哪里？转移后会有什么症状？如此才能准确躲开复发转移的深坑。

一、卵巢癌转移途径

恶性肿瘤的转移一般有四种途径：血行转移、淋巴转移、种植播散和直接侵犯。

癌细胞会通过这些途径，转移到身上的不同的部位，不再局限于某个部位里，出现不同的症状。而且可怕的是，这些转移的方式并不冲突，比如卵巢癌患者的肿瘤就很有可能在直接侵犯的同时种植播散，造成腹腔广泛转移，这时对于患者的治疗就比较困难，这也是大家恐慌于复发转移的主要原因。

那你知道这些癌细胞是怎么转移的吗？

血行转移的可能性大小和转移部位的血流量有关，通过血液将癌细胞送到全身各个地方。

淋巴转移则与淋巴循环的顺序有关，肿瘤细胞进入淋巴管后，会随着淋巴循环转移到近端淋巴结，再向着远端淋巴结转移。

种植播散则是因为癌细胞会在重力作用下随着体腔内的液体“掉落”到其他地方，随后像种子一样生长起来；

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直接侵犯则是指肿瘤不断向外生长，直接压迫侵犯到周围的组织器官后造成的转移。

二、高发转移部位——需要警惕

卵巢癌位于盆腔深处，最主要的途径就是直接蔓延和腹腔内种植。其中以盆腹腔种植播散最为常见，卵巢的恶性细胞，可以在腹腔内的任何器官发生种植，到晚期可能长满整个腹腔，最主要有子宫、膀胱和直肠，还有盆腔内的腹膜，以及肠管表面都有可能会发生转移。

除了直接蔓延和腹腔内种植，卵巢癌还可以通过淋巴转移，淋巴转移也是卵巢癌的主要转移途径。可以向盆腔内的髂内、髂外淋巴结转移，也可以继续向上，向腹主动脉旁淋巴结转移等。

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三、卵巢癌转移“信号”

卵巢癌的转移和复发，身体都会出现一些信号，告诉我们“它可能要来了”，这时就需要我们提高警惕！

最先出现的信号，大家都比较熟知，就是肿瘤标志物，最重要的就是CA125和HE4。CA125和HE4往往会在患者出现转移症状之前先升高，患者在复查时就可以检测CA125和HE4的大小，来预测自己复发与否。

但是常常患者发现自己CA125升高后，复发了就想赶紧进行化疗，其实互助君想说生化复发≠临床复发。

生化复发：是指CA125、hE5等通过生化检查的肿瘤标记物升高超过正常值；

临床复发：是指通过影像学（B超、CT、MRI、PET/CT等）诊断方法发现明确的肿瘤出现或生长，或临床上出现明确的相关症状与体征等（如有的患者可以明显摸到局部外生性的肿物等）。

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NCCN对复发性卵巢癌的回顾研究发现，在生化复发（CA125、hE5等通过生化检查的肿瘤标记物升高超过正常值）到临床复发大约要经历2~6个月时间，临床数据显示：肿瘤患者在此期间进行化疗并没有什么益处。

如果患者没有按时的复查，那么就有可能出现各种复发转移的症状。

1、不明原因的疲乏、消瘦、发热

恶性肿瘤是一种慢性的消耗疾病，肿瘤细胞在生长的过程中会肆无忌惮地掠夺人身体里的营养，所以体重下降是癌症常见的体征之一，如果在较长时间内又出现原因不明的体重下降，就应检查有无肿瘤复发的可能。

同时癌症会导致人体新陈代谢紊乱，因而疲乏是其特征性表现之一，当康复患者出现一段时间的不明原因疲乏无力时，也应该高度重视。

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而且恶性肿瘤患者都有不同程度地存在发热现象，这在临床上称为“癌瘤热”。较长时间发热是很多肿瘤的临床表现，也是人体免疫力低下的表现。如果排除其他的致病因素，应该高度怀疑肿瘤的复发。

2、淋巴结肿大

患者通过治疗后，应关注自身各部位的淋巴结是否肿大，通过对腹股沟、颈下三角区（颈部、下颌、锁骨窝）、腋窝等部位。这些淋巴区域是肿瘤转移的重要途径，进行检查 ，一旦发现肿大，应立即就医。

4、出血征象

出血也是肿瘤病人常见的症状之一。当肿瘤本身出现坏死就会引起小出血，当它侵犯到周围大血管时，则会引起严重的症状。常见的有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻血、痰中带血等。

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5、疼痛征象

肿瘤侵犯压迫神经、脑、脊髓、骨膜骨骼、引起局部坏死、溃疡或炎症等都有可能造成严重的疼痛，因此疼痛也是癌症复发转移的一大特点，因此如果患者出现不明原因的疼痛，应该去医院进行进一步检查，看看是否出现复发转移！

责任编辑：妇科肿瘤互助圈

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