人体五脏六腑没有一个是多余的。

缺少了哪一个对人体都是致命的。

肾脏作为我们的一个代谢器官也是这样。

今天我们就来聊一聊肾脏。

我们从尿液的生成过程来了解下肾脏的功能。

我们身体中的各种营养物质及代谢废物都靠血液运输，其中相当一部分的代谢废物通过肾脏排泄。

简单地说就是血液携带着代谢废物、毒素经过肾脏过滤一下，再从肾脏出来，血液干净了，没有毒素、废物了。

说得具体点就是，血液经过肾脏中的一个叫肾小球的东西，从入球小动脉进入肾小球，小动脉进入球后像立交桥一样分出很多毛细血管，而血液中的毒素、小废物、过多的水就通过这个毛细血管过滤到肾小球内，过滤后的血液就通过出球小动脉离开肾小球。

而滤出到球内带毒素的液体叫原尿，原尿从一个叫肾小管的管子流出肾小球，肾小管的管壁会对原尿中有用的东西重新吸收进血液，并且这期间也会把周围组织产生的一些垃圾分泌到管子中。

最后经过过滤、吸收剩下的液体就是尿液了，通过输尿管、膀胱、尿道排出来了。

经常说的药物肾毒性是什么呢？

药物肾毒性的意思就是说该药物会损害肾脏的功能。

我们知道肾脏的主要功能就是排泄代谢废物，那肾毒性也是关于这方面的。

正常来说肾小球滤过膜滤过的是小分子的物质，比如一些电解质、毒素、水分等，像蛋白质、红细胞、白细胞等这些比较大的东西是通不过的。

当有肾毒性的药物进入人体，容易损伤肾小球的滤过膜，产生炎症，导致滤过膜的通透性增大了，大颗粒也容易通过了，蛋白、红细胞等通过滤过膜，就会出现蛋白尿、血尿等。

肾毒性的药物还会损害肾小管的重吸收功能，导致很多电解质、微量元素无法或仅部分重吸收，导致微量元素的丢失，出现电解质的紊乱；肾小管损伤，其分泌毒素的功能出现破坏，比如尿酸无法排泄出去，就容易出现高尿酸血症，出现痛风。

肾损害为什么严重？

都说肾不能出问题，不然得尿毒症了，人就废了。

为什么会这样？只是肾小球通透性增高了，肾小管重新、分泌功能受影响就这么严重吗？

还真就这么严重，我们来分析一下就清楚了。

药物损害，导致肾小球发炎，那滤过膜通透性增大，大分子通过，蛋白、血细胞通过，长期的尿蛋白、尿血不就导致了低蛋白血、贫血了。

蛋白是我们身体的重要物质，参与我们生命活动的各个环节，比如人体的抗体就是一种蛋白，缺蛋白的人免疫力低，很容易感染生病的，也很容易水肿。

红细胞是体内运输氧气的，贫血了，氧气运输不足，就会出现组织细胞缺氧的状态，就会出现乏力、疲惫、没精神等贫血表现。

另一方面。

滤过膜通透性增大了不是说尿就多了。

因为炎症的刺激，会导致肾小球滤过膜的收缩，这样虽然它的孔变大了，但这个总面积变小了，就像原先是一个大大的密网；现在是一个小小的疏网。滤过的东西虽然大，但量不多。

这也是为什么肾衰竭、尿毒症患者少尿、无尿的原因。

人要吃进去，尿又没有，那不是憋死了，所以，最后只能靠机器来过滤掉血液中的一些毒素、水分。

这是我对“药物性肾损害”的一些理解，科普文章，不易传播，期待大家点赞、打赏、转发、关注，如有疑问，欢迎在评论区留言。