《素问·逆调论》讲:“肾为水脏”。
确实,肾脏就是一个毛细血管团,血管里血液的成分大部分都是水,而且肾脏还可以调节体内水液平衡。所以,肾脏对喝水多少很敏感,喝水少了,肾脏可能会缺血,肾病进展会加速。
然而,有时候肾病患者不能多喝水,需要严格限水,否则体内水分过多,会影响心肺功能,甚至可能有生命危险。
哪些肾病患者不能多喝水呢?
肾病综合征患者因为尿蛋白流失过多,血液内蛋白质减少。蛋白质可以“吸水”,血液缺少蛋白质,吸不住水,血管外的组织就把血管内的水分“吸走了”,形成了高度水肿。如果水喝多了,还会引起皮肤渗水、心肺受压迫,甚至危及生命。
糖尿病肾病是最难治的一种肾病,发展到晚期的时候,不仅有水肿,并发症也很多。此时喝水过多,可能加重心脏负荷而引起心力衰竭。
急性肾炎因感染而引起,患者常有尿量减少、水肿、血容量骤增,如果喝水多了,会引起心力衰竭、肾衰竭、脑病等。
急性肾衰竭患者常伴有少尿,每日尿量少于400毫升,必须严格控水。
虽然急性肾炎和急性肾衰竭比较容易治疗,但如果病情还未缓解时喝水多了,可能会危及生命。
新月体肾炎是较为严重的一种肾病,患者经常出现肾功能迅速下降、少尿,甚至无尿(每日尿量少于100毫升)。喝的水排不出来,是非常危险的。
血液透析患者由于肾功能丧失,排尿非常少,甚至是不排尿,更需要严格控水。
需要控水的患者,每日的水摄入量应为前一天尿量+500ml,包括食物、输液、服药时的进水量。
页面更新:2024-03-17
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