「健康血压、健康人生」这种饮食模式​能降血压？

今天给大家介绍一种具有降低血压作用的饮食模式——DASH饮食。

DASH饮食的英文全称翻译过来就是，采用膳食的方法控制高血压，主要包括两个多中心、随机对照试验研究大型研究。

三甲天团

葛声
主任医师
上海交通大学附属第六人民医院
临床营养科主任、主任医师
中国营养学会常务理事
中国营养学会糖尿病营养分会主任委员
中国医师协会营养医师专委会副主任委员
中华预防医学会慢病预防与控制分会委员
上海市临床营养质控中心专家组成员

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DASH饮食 I

采用膳食的方法控制高血压

第一个是DASH试验，发表于1997年的DASH试验，有459名受试者，其中约30%患有1级高血压，但未使用降压药。

DASH研究饮食比较了传统的美国饮食模式与在美国传统饮食模式添加蔬菜水果和经过科学合理设计的DASH饮食模式，这样三种饮食模式对血压的影响。

结果显示，DASH饮食组降血压效应最明显，其次为增加蔬菜水果组，这两组的降血压效应在试验开始2周之内就可观察到，且降压作用可持续6周以上。8周的DASH饮食干预能使高血压患者的收缩压11.4毫米汞柱、舒张压下降5.5毫米汞柱。

降血压作用十分明显。

第二个是DASH-钠试验，发表于2001年。

该研究入选了412名受试者，其中41%患有1级高血压，试验分为对照组（典型美国饮食）和DASH饮食干预组，DASH饮食组再随机分为高钠组、中钠组、低钠三组。结果显示，钠摄入越少，血压降低越多，DASH饮食结合低钠饮食更能有效降压。

DASH 饮食不仅可以显著地降低血压，而且可以增强降血压药物的治疗效果。

那么，DASH饮食究竟是如何搭配的呢？下面我们来看一下DASH饮食的组成。

DASH饮食模式强调多吃蔬菜、水果和低脂奶制品、谷类、家禽、鱼和坚果；与美国典型饮食相比，DASH饮食含有少量的红肉、甜食和含糖饮料。

DASH饮食模式推荐，每天摄入4～5份蔬菜；4～5份水果。2～3份低脂乳制品；7～8份谷物产品（最好是粗粮）；每天2份或更少的肉、禽和鱼；每周吃4～5五份坚果、种子和豆类食品。

DASH饮食的营养特点是富含钾、镁、钙和纤维，减少脂肪和饱和脂肪酸摄入；还适量增加蛋白含量，含有丰富的维生素A、C、E和叶酸。

DASH饮食推荐成年男性每天的热量摄入控制在2000千卡左右，成年女性控制在1600千卡左右。这样的热能摄入，其实也是有利于体重控制的，对超重肥胖的高血压人群降低血压也是有帮助的。

那我们为什么说DASH饮食能有效降低血压呢？
DASH饮食具低钠、高钾、高镁、高钙、高膳食纤维的特点，这里的每一个因素都与血压控制有关。但是，既往的研究显示单独采用其中单一的营养素进行干预并未都能观察到显著的降压作用。

但是，如果将它们联合起来一起食用，虽然每一种因素的作用较小，将他们联合在一起，累积的作用就可以观测到降低血压的作用。

DASH饮食强调的是通过合理的膳食结构，而不是某种单一的营养素来改善血压。这一点是我们从DASH饮食中获得的启发。

我们中国的传统饮食结构以植物性食物为主，强调饮食的多样化，强调饮食结构的平衡，只要经过合理的搭配，就能发挥类似DASH的作用。

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