糖尿病患者去医院看病检查，医生除了会开一些降血糖药物外，一般还会开一种叫做“钴胺素”的药物，也就是维生素B12。

很多患者不理解，以为医生是为了赚钱多开点药，不愿意买，买了也不愿意吃。其实维生素B12对于糖尿病人很关键，大部分糖尿病患者都建议补充维生素B12，主要有以下这四个原因：

1.糖尿病人因为控制饮食，易缺乏维生素B12

糖尿病人一般需要控制饮食，特别是老年糖尿病人进食量偏少，因为需要严格控制血糖，所以肉类吃得很少。而维生素B12主要存在肉类、动物内脏和蛋黄中，糖尿病患者极易缺乏维生素B12。

2.维生素B12严重缺乏，易引起神经受损，导致相关并发症

如果糖尿病人体内严重缺乏维生素B12，神经系统就可能受损，并且这种损伤是不可逆转的。维生素B12有维护神经髓鞘的作用，可以预防和治疗糖尿病引起的周围神经炎。

当糖尿病人已有并发症，并发视网膜病变，缺乏维生素B12会导致视网膜病变加速发展，甚至引起眼周毛细血糖受损。

3.长期服用二甲双胍，影响维生素B12吸收

因为长期服用二甲双胍的副作用之一，就是影响维生素B12的吸收。所以长期服药的糖尿病人肯定要适当额外补充维生素B12的。

4.预防维生素B12缺乏引起的贫血

糖尿病人长期控制饮食如果再加上维生素B12的缺乏，很容易引起贫血，导致出现面色蜡黄，疲倦无力，头发细黄干燥，颜面轻度浮肿，厌食，恶心，呕吐等症状。

补充维生素B12确保基础的营养需求，保证身体健康是控糖的前提，不要为了控糖导致贫血身体消瘦而本末倒置。

不过，补充维生素B12，不一定要通过吃药

其实也可以通过很多食物补充。

维生素B12的食物主要来源：动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、牛奶、乳酪、乳制品等。

当然，如果严重缺乏维生素B12，还是要谨遵医嘱，服用药物补充。

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