57岁的王大爷这段时间总感觉胸闷、胸痛,尤其是在劳累过后,这种疼痛更加明显。他的家人为此感到非常担心,来到医院就诊,想要尽快查明病因。在经过检查后,我们发现王大爷存在冠心病,也就是冠状动脉粥样硬化导致的慢性心脏病。
为了了解王大爷冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄到了什么程度,我们建议他进行一次冠状动脉造影检查。在与他和他的家属进行沟通时,王大爷的儿子问了我这样一个问题,他说:“医生,动脉硬化和动脉粥样硬化是一样的病吗?”
听到小王先生这个问题以后,我忽然意识到可能很多朋友都弄不太清楚这两者有什么区别。那么,今天就让我来为大家讲一讲动脉硬化和动脉粥样硬化这两个病到底有什么不一样吧。
动脉硬化是导致我国老年人死亡的主要原因之一。也就是说,它会随着我们年龄的增长而发生、发展、加重。
很多人都知道我们的血管分为动脉、静脉和毛细血管。而动脉硬化就是发生在我们动脉之中的,它属于一种炎症性的病变。如果发生动脉硬化,则会使我们动脉的血管壁变得更厚、更硬,甚至失去了弹性,使管腔变得狭小而影响血流运行。
所以,动脉硬化其实就是泛指动脉发生变厚、变硬、弹性降低的一系列疾病。
动脉硬化的诱因有很多,其中高血压、高血脂和吸烟是主要的致病因素。另外动脉硬化与高龄、体重超重、糖尿病、家族病史、情绪紧张、易激动、缺乏运动、不健康的饮食习惯等因素也有一定的关系。
那么,动脉硬化又可以被分为哪些种类,又会产生哪些危害呢?
细动脉硬化症:细动脉硬化症是指在细小动脉中发生的弥漫性增生性的病变。一般来说,发生细小动脉硬化可能与高血压和糖尿病存在一定关系。
在病变初期,它会表现为细小动脉的痉挛。然后,随着病情发展会发生小动脉血管壁内膜下的玻璃样病变,使其弹力纤维变厚。再随着时间的推移,小动脉血管的中层和外膜也会出现玻璃样病变,变厚、变硬,最后导致管腔出现狭窄。
如果是全身的细小动脉发生硬化,那么就会令很多内脏器官的血液供应都减少,因而出现一系列由于缺血缺氧导致的功能损伤。
肾脏:如果肾脏的细小动脉发生硬化、管腔变得狭窄,那么就会导致一定数量的肾小球出现玻璃样病变或纤维化,也就是会出现肾硬化,然后随着病程进展最终出现尿毒症。使患者的身心受损、经济和家庭也增加了更重的负担。
脑部:如果是脑部的细小动脉发生硬化的患者,一般还会存在动脉粥样硬化。这样的患者可能出出现头晕、记忆力下降的症状,严重者可能还会发生脑出血、脑血栓等脑卒中疾病,直接威胁到了患者的生命安全。
心脏:如果发生的是全身性细小动脉硬化,那么患者的外周血管阻力、心室射血的阻力以及左心室负荷也会因此增加。久而久之,患者就会出现左心室扩张,最后发生心衰,危及生命。
动脉中层硬化:动脉中层硬化的病因还尚不明确,它主要指的是发生于中、小动脉的以钙盐沉积为特征的病变。也就是说,在发生动脉中层硬化后,动脉中层的肌纤维会出现断裂、玻璃样病变,甚至坏死。而动脉中层的弹性结构也会慢慢减少直至消失,取而代之的是钙化样组织,从而导致血管变硬。
动脉中层硬化还算“温柔”,它一般不会导致太过严重的管腔狭窄,也不会使患者有什么太过明显的症状和不适。不过,随着年龄的增长,动脉中层硬化也会越来越严重,也不能轻易忽视。
动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是动脉硬化中非常重要的一种病变。动脉粥样硬化的主要病变位置是发生在动脉的内膜。动脉内膜一开始会有脂质和复合糖类沉积,同时会伴随着钙盐沉着和纤维组织的增生,继而在血管内膜上出现斑块。而由于沉积的脂质表现为黄色小米粥样状,所以又被就被叫做动脉粥样硬化。随着病情进展,出现动脉粥样硬化的血管也会发生硬化,管腔也会出现狭窄,影响该处的血液运行,因此也会使相应的器官出现缺血、缺氧性病变。
冠状动脉粥样硬化:冠状动脉粥样硬化导致心肌出现缺血缺氧或坏死而发生的心脏病,就是我们在生活中经常会听到的“冠心病”。冠心病包括心绞痛和心肌梗死等类型,严重危害了我们的健康。
脑部动脉粥样硬化:脑部如果出现动脉粥样硬化,引起管腔狭窄,局部缺血缺氧,则会导致患者出现头晕、头痛、晕厥等症状。一旦脑部动脉血栓形成或出现破裂出血时,则会造成脑血管意外,使患者出现意识突然丧失、呕吐、失语、偏瘫和瘫痪等,严重影响到了患者的生活质量。
肾动脉粥样硬化:肾脏出现动脉粥样硬化临床上非常少见。它可能会导致患者出现顽固性高血压。
肠系膜动脉粥样硬化:这会使患者出现消化不良、腹痛、腹胀、便秘等症状。一旦发生动脉血栓,则会导致患者出现剧烈的腹痛。当肠壁发生坏死时,患者还可能会有便血、肠梗阻甚至休克等症状。
四肢动脉粥样硬化:在临床上,腿部的动脉粥样硬化出现的比较多。因为动脉粥样硬化影响到了下肢的血液供应,所以患者会有下肢发凉、足背动脉搏动减弱或消失以及间歇性跛行的表现。
通过以上介绍,我们也可以得知:其实,动脉硬化和动脉粥样硬化是包含与被包含的关系。也就是说,动脉硬化包括动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是动脉硬化的一种。
声明:本文仅用于科普用途,若有疑惑请去正规医院咨询。
页面更新:2024-04-15
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