学点解剖学——第三讲 「肱骨全面解析」连载文章

肱骨 humerus

肱骨是上肢最粗壮的骨，也是组成肩关节复合体之中非常重要的组成部分，了解肱骨可以帮助你了解肩关节与肘关节的运动机制、高效的训练方法，并且帮助你预防肱骨周边的损伤

肱骨分为近端与远端，近端为靠近身体的一端，远端为远离身体的一段

肱骨近端

由于我们本系列文章讲解重点在于肩关节，所以我们本讲只为大家介绍肱骨近端

肱骨近端与肩胛骨组成了盂肱关节，球形的肱骨被称为肱骨头，为整个盂肱关节提供了凸出的部分

而肩胛骨关节盂凹陷，与肱骨产生对合，形成关节

关于肱骨与肩胛骨组成的盂肱关节，我们在后面的文章大家单独讲解，现在我们需要了解的是肱骨本身的结构有那些值得我们学习的

在肱骨近端由肱骨头、肱骨颈、大结节和小结节，位置名字虽多，但其实非常记忆

肱骨头

肱骨头与肩胛骨的关节盂组成关节，肱骨头下方解剖颈将头部与肱骨骨干分开

大结节与小结节

骨性凸起的命名意义一定是有意义的，或在肌肉运动中、在外科手术中，又或是一个位置总是发生损伤或者骨折，我们将其命名，以便我们与他人沟通或者后人查阅资料的时候，进行学习与查阅

大结节与小结节就是这样的例子，它们为肌肉提供附着点，大的骨骼突起名为大结节，小的骨骼突起名为小结节

利用英文，请对照找到小结节

在解剖颈下方，肱骨的前方，有一个较小的骨性突起名为小结节，为肩胛下肌的附着点

肩胛下肌，一端附着于我们上一讲「肩关节肌骨解剖学——第二讲 肩胛骨」之中介绍的肩胛骨肩胛下窝

另一端在肱骨的小结节，当你了解这两个基础解剖位置的时候，相信精准的触诊自然掌握

大结节位于肱骨外侧以及后侧

大结节上面：为冈上肌提供附着点

大结节中面：为冈下肌提供附着点

大结节下面：为小圆肌提供附着点

现在留下一道动手题，在上面图片中我已经为大家详细标识肌肉位置、人体的位置

• 按图索骥，尝试找到大结节与小结节，进一步尝试去按压这些肌肉吧！

大结节嵴与小结节嵴

大结节与小结节是肱骨之上的骨性突起，如同山峰下方有山脉一样，在它们突起的下方有着像是山脉一样逐渐增高的均匀突起，被称为嵴

大结节下方的为大结节嵴

小结节下方的为小结节嵴

大结节嵴为胸大肌提供附着点，而小结节嵴为大圆肌提供附着点

结节嵴为高点，而在两个结节嵴之间，就一段都是凹陷进去的，我们称为结节间沟

结节间沟

结节间沟塞着：肱二头肌长头

肱二头肌分为长头与短头，如此令人熟悉的肌肉又有多少人真正知道它的附着点，真正了解二头肌的结构呢？

长头起于肩胛骨盂上粗隆，短头起于肩胛骨喙突，在上一讲之中我们为大家介绍过

长，短二头于肱骨中部汇合为肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜，而长头自近端穿行于之处，就是结节间沟

三角肌粗隆 deltoid tuberosity

deltoid为三角肌 tuberosity为粗隆，而tuberosity也可以代表结节的意思，所以说结节、粗隆都可以理解为骨头之上的突起

• 严格细分的中英文释意这里简单也说一下：基底较广的突起称隆起：eminence 粗糙的隆起称粗隆：tuberosity 圆形的隆起称结节tuber和小结节tubercle

三角肌粗隆为三角肌附着点而命名，为肱骨上另外一个骨性突起标志，在结节间沟的远端外侧，是三角肌肌纤维向外下方逐渐集中的地方

三角肌分三个部分，前部肌束起自锁骨外侧半，中部肌束起自肩峰，后部肌束起自肩冈，止点均在肱骨三角肌粗隆

打破常识关于三角肌的三个知识点

第一：三角肌大小与训练关联性并不是很大，与之类似肌肉还有小腿的腓肠肌，肌肉后天的训练对于肌肉本身大小形态可塑性，影响并不是很大

第二：三角肌前束、后束占比极小，某些人口中说“多练后束，不练后束导致不平衡”纯粹是伪命题，本身就是体积较小的肌肉，再多的训练也是无用功

后束训练不大，和训练方式对错无关，练得在对，这块肌肉也就是这点体积

第三：三角肌过于强壮与有力，对于肩关节损伤风险会增大，因为其肌动学力臂较短，容易让肱骨上移造成肩峰撞击，在讲肌动学的时候我也会详细说明

最后，三角肌训练不必分成前束、中束、后束，更不用和某些大神学习如何用51种方法训练三角肌，推举和侧平举就够了，俯身侧平举堪称浪费时间的头号动作，请认真思考一下：有多余的时间，读读文章不好吗..

别扯什么肩关节稳定性，俯身侧平举和肩关节稳定性关系不大，优于它的稳定性动作我能列出来8848种

桡神经沟

位置在三角肌粗隆后下方，仅做了解即可

结语

本文之中我们为大家介绍了关于「肌肉解剖学系列——肩关节」的肱骨的内容，截止目前如果你认真阅读此文，相信你已经了解到了肱骨的基础解剖结构

肌肉解剖学系列——肩关节

肩关节肌骨解剖学——第一讲总论

肩关节肌骨解剖学——第二讲 肩胛骨

肩关节肌骨解剖学——第三讲 肱骨（本讲）

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