肝功检查，显示单纯胆红素升高，严重吗？学会应对，保护肝脏

王先生前两天刚离职，因为原先的单位实在是工作强度太大了，一直要熬夜出差，喝酒应酬，他做了几年，攒了一些钱之后，就决定换一份轻松点的工作，离家也近点。

在新公司入职之前，王先生先去做了个详细的入职体检，但是检查结果显示，单纯胆红素升高，王先生对这个结果很不理解，这究竟意味着什么？

带着这样的疑问，王先生找到了医生，医生又建议做了进一步的检查，然后根据综合数据，医生告诉王先生，他的肝脏没有什么严重的问题，不会影响正常的入职，但是回家之后，需要重视护理。

肝功检查，显示单纯胆红素升高，严重吗？

首先可以肯定的是，胆红素升高带来的后果严不严重，结果肯定是因人而异的。有的人影响不大，也有的人可能是患上了严重的疾病，要看情况。想要了解清楚，我们先分析下胆红素是从哪里来的。

我们常说的胆红素，其实可以分为间接胆红素、直接胆红素、总胆红素这3种，而它们的产出途径，其实也各不相同。

一、间接胆红素

间接胆红素，我们也称之为非结合胆红素，因为它没有和葡萄糖醛酸结合，参考值范围一般是1.7到10.2。

间接胆红素主要从红细胞中产出，这里面的血红蛋白是负责运输氧的特殊蛋白质，而血红蛋白的原料里面就有血红素，这才是间接胆红素的来源。

人体血液中的红细胞每天都在经历着新陈代谢，如果红细胞死去，或者是被破坏，那么血红素在血红素加氧酶的作用下，会转化为胆绿素，而胆绿素在胆绿素还原酶的作用下，就会转化为间接胆红素，然后留在血液里。

二、直接胆红素

直接胆红素，也可以叫做结合胆红素，血清直接胆红素的正常参考值是0到6.8。

直接胆红素的原料正是当间接胆红素，当血液中的间接胆红素进入肝脏，被肝细胞摄取，在葡萄糖醛酸基转移酶的催化下，就会跟葡萄糖醛酸结合，然后形成直接胆红素。

这些直接胆红素不会汇入血液，而是会通过毛细胆管汇入胆汁，然后就成了胆汁的一部分。接着，它们会伴随着胆汁排入肠道，在肠道内会分解成尿胆素，最后大部分以粪便的形式排出，还有一小部分，会被吸收，然后从门静脉重新回到肝脏，转回胆红素，再继续循环。

三、总胆红素

总胆红素=间接胆红素+直接胆红素，一般我们说的胆红素升高，都是指总胆红素，如果只有其中一种升高，我们会称之为单纯胆红素升高，也就是高间接胆红素血症以及高直接胆红素血症。

高间接胆红素血症

是指只有间接胆红素升高的情况，可能原因有以下几种——

1. 肝脏疾病

常见疾病包括急性肝坏死、肝硬化、黄疸型肝炎等，这些疾病会导致肝功能下降，从而处理间接胆红素的能力减弱，不能转化为直接胆红素，就会导致血液中的间接胆红素含量增加；

2. 溶血性贫血

溶血性贫血患者，体内的红细胞会被大量破坏，所以血红素会形成大量的直接胆红素，直至超过肝脏的转化极限，滞留在血液中，从而导致间接胆红素偏高。这种疾病可能是输血的时候，血型不合适引起的，患者常表现出黄疸症状。

3. 还有一些其他疾病，也会导致间接胆红素升高，比如说严重烫伤、败血症、疟疾等，还有一些人是因为不合理的药物服用，尤其是一些抗结核药，可能会引起药物性黄疸。

高直接胆红素血症

相对应的，这种疾病就是指单纯的直接胆红素升高，最主要的原因就是胆汁淤积。比如说肝病，包括病毒性肝炎，以及各种肝损伤，可能会导致胆汁淤积体内，直接胆红素代谢不出去，还有一些胆结石、胰腺癌之类的，都会导致胆汁代谢异常，从而出现逆流入血的情况，此时就能检查出直接胆红素的明显增高。

单纯胆红素升高，学会应对，保护肝脏

说到这儿，大家不难看出，单纯胆红素升高，背后原因可能严重也可能不严重，但无论如何，我们都应该提高警惕，重视肝脏的护理，一些伤肝的行为就不要做了，比如说喝酒、熬夜、暴饮暴食、过度劳累之类的，需要注意休息，清淡饮食，适当锻炼，还是可以恢复健康的。

简单来说，本文今天主要和大家科普了关于胆红素的一些知识，希望能够对大家的肝脏护理有所帮助，也建议大家都去做一下肝功体检，防患于未然。