相信很多人都听说过幽门螺旋杆菌，它是慢性胃炎及消化性溃疡的主要致病因素，与胃癌的发生也有关系。然而很多人不知道的是，它与口腔的关系也十分亲密。

幽门螺杆菌（Helicobactor pylori，简称Hp）是一种螺旋形革兰氏阴性杆菌，微厌氧、对生长条件要求十分苛刻，寄生在胃黏膜组织中。幽门螺旋杆菌除了存活于胃粘膜中，在口腔的牙菌斑里、牙周袋里也可以生存。

幽门螺杆菌是如何进入人体的？

Hp具有较强的传染性，可通过食物和饮用水进入人体内，在口腔和胃黏膜上落户、定居、繁殖，产生细菌群落，形成病灶。在自然环境中，已感染Hp的人是唯一的传染源。人与人之间传播是唯一的途径，通过口-口、胃-口、粪-口途径传播，Hp的传播具有明显的家族聚集现象。

世界胃肠病学组织（WGO-OMGE）临床指南中明确指出，Hp感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤乃至胃癌的主要致病因素。

1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构（WHO/IARC）将Hp定为I类致癌因子。

不仅如此，研究者发现许多胃肠道外疾病也和Hp感染相关，如血液系统疾病中的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜；皮肤疾病里的慢性荨麻疹、酒糟鼻；口腔异味及牙周疾病。此外，Hp感染在冠心病、高血压、血管疾病、自身免疫疾病、营养代谢性疾病及不孕症方面也有一定作用。

根据我国的幽门螺杆菌根除指征，有些情况强烈建议做Hp根除治疗，如；合并消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变、胃癌或有胃癌家族史、消化不良等症状。

即使感染Hp后没有症状，也建议到消化科门诊咨询，由医生根据患者具体情况来决定是否需要进行Hp根除治疗。一系列研究证实，根除Hp可降低胃癌发的病率，因此提出了Hp Igy。

Hp Igy是什么?

Hp igy是用幽门螺杆菌为抗原制备的特异性免疫球蛋白，能够高效、有针对性地与Hp结合，杀菌、抑菌。大量实验研究表明Hp igy对胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等炎症反应具有明显的抗炎作用。

• 杀菌：Hp igy粘附于Hp菌体，侵蚀Hp igy细菌细胞壁，并破坏Hp的细胞膜，使Hp无法在胃部和牙龈中存活。
• 抑菌：Hp igy粘附于Hp 菌毛上，使Hp无法粘附于胃黏膜上皮细胞，降低Hp等致病性、抑制Hp等生长繁殖。
• 抗炎：Hp igy通过促进伽马干扰素分泌，抑制Th2型免疫反应因子白介素四（IL-4)和白介素五（IL-5）的分泌，显著降低炎症反应，加速溃疡面愈合，利于缓解胃部不适症状。

口腔中的Hp如何清除？

很多患者在根除Hp时着眼于胃部，忽视了藏身于口腔牙龈中的Hp，导致Hp屡除不止。

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平时如何预防Hp感染？

日常生活中需要注意以下几个方面：

• 勤洗手，饭前便后一定要洗手。
• 餐具消毒。
• 每天刷牙，定期洗牙，减少Hp在口腔中的定植。
• 实行分餐制，或使用公勺、公筷。
• 家长避免跟孩子使用同一个餐具，或亲孩子嘴巴，更不要把咀嚼过的食物喂给孩子。
• 家庭成员中有人感染Hp，其他人也要检测。如感染需同时治疗，以免家人互相传染。

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