一、项目背景

县基层医疗机构200余家，其中民营医疗机构数量繁多，覆盖中、西医、口腔等各类诊所。民营医疗机构中医护人员职业素养参差不齐，信息化能力不足，无意和有意违规医疗操作现象仍为普遍，诊疗规范性差。医疗产业规模的大幅度发展带来大量的监管工作。作为卫生健康行政部门的监督执法机构，各地卫生监督所都存在在查处医疗机构的依法执业情况时，对医疗机构事中监管手段主要是被动式的现场检查，需要实地去现场抽查和翻看大量的门诊和住院病历、处方等，核查该单位是否存在违法行为，手段单一，方法传统，信息滞后的问题。

县医疗机构非法行医智能执法系统项目

对于县如此多的基层民营医疗机构数，县卫生监督执法人员有限，按照传统现场执法监管模式，人力物力成本投入大，且监管工作难以做到实时、有效、主动，对民营医疗机构违规违法诊疗行为监管处罚不到位。

随着医疗机构信息化应用水平的不断提升，基层医疗机构数字化转型趋势逐渐呈现出来，电子病历、电子处方也将被普遍应用。应用互联网、物联网和AI技术建立非法行医智能执法系统，改变传统监管执法模式，应用云计算、大数据分析技术实现远程智能监管，提高执法效率，同时促进基层医疗机构信息化转型升级，规范民营医疗机构诊疗行为。

医疗服务智能监管平台可对“医疗资质、诊疗行为、依法执业”等医疗服务行为进行智能审核和管控，大大降低监管部门人员投入成本，有效提升卫生监管部门执法效率。

二、项目建设目标

（一）公立医疗机构医疗行为智能预警模块，针对公立医疗机构诊疗行为监管，通过卫健局数据中心集成平台获取各公立医疗机构诊疗数据，再通过数据中心集成平台向卫生监管平台传输相关诊疗信息数据，进行AI智能分析，判别处方违规等违法违规诊疗行为，自动生成违规预警，供卫生监管部门立案查处。

（二）民营医疗机构医疗行为智能预警模块，针对民营医疗机构诊疗行为监管，通过为民营医疗机构提供系统接口，汇总医疗机构相关诊疗数据，进行AI智能分析，判别处方违规等违法违规诊疗行为，自动生成违规预警，供卫生监管部门立案查处。

（三）执法文书智能辅助系统，各种常见违法行为的场景描述、文书表述、法律用语，法律适用等大量的信息都已经在辅助系统里面生成，监督员无法再费脑去思考、选择适用哪些表述，极大地提高了文书制作效率。同时监督员也能加强法律知识和业务水平，使卫生监督整体水平得到了提升。

智能执法文书辅助系统提供了所有卫生执法监督所需的法律法规及执法标准，在进行制作案卷文书时，卫生监督员可以根据违法行为使用系统选择案由模块、文书模块，快速并明确地应用法律标准，迅速生成规范标准的执法文书，避免了使用单机版Word时经常出现的文书书写混乱、语句不通或错误、文书模版套用出错、甚至是适用法律法规错误的这些问题，避免出错。

同时，在使用执法文书智能辅助系统时，各种常见违法行为的场景描述、文书表述、法律用语，法律适用等大量的信息都已经在辅助系统里面生成，监督员无法再费脑去思考、选择适用哪些表述，极大地提高了文书制作效率。同时监督员也能加强法律知识和业务水平，使卫生监督整体水平得到了提升。

（四）民营医疗机构门诊云HIS模块，通过门诊智能HIS系统官方统一采购及使用能更全面更有效地解决监管平台无缝对接问题，能实时、准确地抓取监管数据，并确保HIS账号做到“同人同号”及诊疗行为视频AI对比分析，让监管平台工作效率得到保障。通过智能门诊系统在民营医疗机构中的推广使用，应用人脸识别技术，能有效识别人证统一、无证、挂证行医等行为；通过系统抓取电子病历、电子处方等诊疗数据进行AI智能分析，实时鉴别超范围诊疗、处方违规等诊疗行为。

（五）数据驾驶舱模块，通过数据驾驶舱能够实时、直观查看当前监管的医疗机构、医生以及预警和处理的数据。按照年月日不同时间维度展现不同的数据，同时可以看到数据的曲线变化，以及各类不同的预警情况。数据中包含民营和公立医疗机构的所有汇总数据。

（六）视频AI分析模块功能要求，采用深度学习算法，以海量图片及视频资源为路基，通过机器自身提取目标特征，形成深层可供学习的目标图像。 极大的提升了人脸及人体目标的跟踪效果支持同时检测并且抓拍30张人脸，支持对运动人脸进行检测、跟踪、抓拍、评分、筛选输出最优的人脸抓图，支持最佳抓拍 支持多种智能资源并行：人脸抓拍、客流统计、人脸识别 客流统计: 结合智能跟踪算法分析行人的行为轨迹，从而精确计算出客流人数及行走方向（进出），支持徘徊人员去重人脸抓拍（正脸抓拍）: 支持对运动人脸进行检测、跟踪、抓拍、评分、筛选，输出最优的人脸 支持人脸去误报、自定义侧脸过滤、最优抓拍人脸 支持对运动人脸进行抓拍，性别、年龄段、年龄、戴眼镜、戴帽子、戴口罩、表情识别 人脸识别（人脸库合计9万）:

支持配置静态人脸库（10个），进行特殊人员报警、内部人员客流去重 支持自主生成动态人脸库，对配置时间间隔内重复人员标记、客流去重。

三、项目实施计划

1. 确定项目合作方案，签订项目合作协议；

安装与部署数据驾驶舱、公立民营医疗机构医疗行为智能预警平台，执

法文书智能辅助系统，组织卫监执法人员进行系统操作使用培训；

1. 为民营医疗机构安装视频采集模块，结合后台ai模块进行数据采集

和分析。

（三） 分四批组织民营医疗机构集中会议，宣贯项目启动并登记开通人工智能门诊HIS系统，完成培训并上线使用。

针对目前民营医疗机构的信息化存在类型，制定不同的解决方案：

1）医保类民营医疗机构有自己的医保HIS软件，只须通知系统供应商进

行接口改造，完成接口对接事宜，中标人配合提供接口文档等相关工作；如想使用政府采买的系统，配合医疗机构进行系统切换工作。

2）医保类民营医疗机构有自己的自费商业HIS软件，只须通知系统供应

商进行接口改造，完成接口对接事宜，中标人配合提供接口文档等相关工作；如想使用政府采买的系统，配合医疗机构进行系统切换工作。

3）对于有信息化硬件设备（例如电脑、打印机）但无HIS系统的民营医

疗机构，建议免费使用由政府采买的统一官方HIS系统，实现院内信息化建设的同时又能满足主管部门的监管要求。

1. 对于无信息化硬件设备（例如电脑、打印机）且无HIS系统的民营医

疗机构，建议免费使用由政府采买的统一官方HIS系统，我司可以配合医疗机构进行硬件设备无差价集采工作，或以电脑租赁方式解决医疗机构电脑硬件问题。

四、项目方案

本项目服务期限2年，服务期从项目合作协议签订之日起计。服务期满后根据双方友好协

商确定续约协议，续约协议中政府只支付项目中监管平台及人脸识别分析系统使用维护费。

项目售后服务

在项目进入服务期后，须保证系统正常的功能和性能，维护系统的日常运作，并做好以下维护工作

1、日常维护工作

a．必须保证门诊HIS系统日常使用正常运行，并配合监管系统数据抓取对接；

2、故障修复

a．紧急抢修：我公司承担合作项目服务内系统发生任何故障的抢修任务；

3、服务时间

a. 需承诺提供项目合作服务期内的故障维护服务和技术业务咨询服务，并有专业的技术人员负责及时解决系统出现的任何故障。

六、门诊HIS与监管平台系统功能说明

1.his功能列表清单：

2.智能门诊his功能清单：

门诊柜台

1.1挂号

可以快速方便实现医保、自费患者挂号，并能打印挂号小票。

1.2快速开单

能方便快速的实现开处方功能，开单的用户要能同时支持个人用户和企业用户，并且能支持暂存相关的单据。

1.3处方收费

能对处方做预结算，在结算前要可以支持额外费用添加、医保自费切换。支付方式需能支持现金、聚合支付、支付宝、微信、银联、会员卡。需要能支持医保结算。

1.4交易查询

能查询所有交易信息，支持交易退费及交易详情查看。

1.5未就诊操作

可以动态展示未就诊患者信息，并能进行相关操作。

1.6已就诊操作

可以分为未结算、已结算两种方式动态展示已就诊患者信息，并能进行相关操作。

医生工作站

2.1医生工作站

列表方式展示今天和历史患者信息。并且可以支持初诊、复诊患者快速挂号。

2.2诊断信息

包含诊断模板选择，诊断详情填写、病人信息填写、就诊信息填写。同时还要能支持病历复制、诊断书打印、另存模板。

2.3医嘱处方

可以支持西药方、中成药、草药方、颗粒草药方、治疗_肌注、治疗_静滴、其他、检查处方类型。每种类型处方可以支持对应类型药品添加、删除、编辑。同时要能支持合并分组、拆开分组、添加套餐、复制处方、执行单打印、处方单打印、诊间结算。还需要支持本页面直接查看病历。中药处方可以放大预览，并且能设置代煎（本地、委外、不代煎）。

2.4就诊历史

以列表方式展示患者就诊历史。

2.5就诊总览

可以查看当前病人的历史就诊信息、药品信息。并提供打印功能。

2.6诊断模板

可以通过分类展示诊断模板，并对诊断模板内容进行编辑、删除。同时要能支持常用模板添加，并能通过名称搜索诊断模板。

2.7门诊日志

以列表方式查看门诊日志。同时要能导出和打印，并且能查看当前医生的销售统计信息。

2.8库存查询

以列表方式展示当前库存信息。

护士工作站

3.1处方执行

以列表形式展示可执行的处方信息，并且能支持处方执行、静滴单打印、执行单打印。

3.2皮试管理

需要包含未皮试、皮试中、皮试完成功能。同时能支持并记录皮试的执行过程。

3.3护士日志

以列表的形式展示护士的工作信息。

库房工作站

4.1商品目录设置

列表形式展示商品目录，支持目录的编辑、停用、导入、导出、目录医保相关操作、医保目录匹配、国家编码匹配、价格标签打印、失效目录查看。

4.2库存调价

可以对库存药品进行调价。

4.3套餐设置

可以对系统的药品、诊疗套餐进行管理。

4.4药房设置

可以对药房新建编辑、权限设置。

4.5购入入库

可以对药品进行购入入库操作。

4.6购入退库

可以对药品进行购入退库操作。

4.7调拨出库

可以对药品进行调拨出库操作。

4.8调拨入库

可以对药品进行调拨入库操作。

4.9借记出库

可以对药品进行借记出库操作。

4.10借记还库

可以对药品进行借记还库操作。

4.11领用出库

可以对药品进行领用出库操作。

4.12库房发药

可以对药品进行库房发药操作。

4.13库存结转

可以对库存做结转，同时可以查看、打印、导出收支报表。

4.14库存盘点

可以对库存进行盘点。

4.15报损

可以对药品进行报损。

4.16库存养护

可以对库存进行养护。

4.17批量养护

可以对库存进行批量养护。

4.18中药清斗

可以对中药进行清斗装斗操作。

4.19库存查询

可以查询当前库存。

4.20业务查询

可以查询所有业务单据。

4.21库存变动流水

可以查看库存变动流水。

4.22盘点记录查询

可以查看盘点记录。

4.23药品购进记录

可以查看药品的购进记录。

4.24采购验收记录

可以查看药品的采购验收记录。

4.25药品销售查看

可以查看药品的销售信息。

4.26近效期管理

可以对药品的近效期做管理。

4.27药品停用

可以对药品进行停用维护。

4.28库存下限提醒

可以对药品的库存下限进行相关提醒设置。

4.29无监管码申报

可以进行无监管码申报。

4.30库存监管码预警

可以对库存的监管码进行预警。

4.31业务审核处理

可以对业务进行审核处理。

4.32供应商设置

可以对供应商信息进行维护。

4.33收付款

可以查询管理跟供应商之间的收付款。

4.34供应商往来

可以查看跟供应商之间的所有往来信息。

增值服务

5.1代煎管理

可以维护所有代煎订单、代煎药品价格目录、代煎明细查询、代煎处方明细查询。

5.2预约挂号

可以进行预约管理、排班管理、预约项目管理。

5.3外配处方管理

可以查看操作所有连锁机构开出的外配处方。

5.4账户信息

可以查看账户所有的余额信息。

5.5检查检验

可以维护所有的委外检查检验。

5.6连锁外配处方

可以给连锁机构开外配处方。

医保业务

6.1医保日对账

可以进行医保日对账、医保明细下载、退费申请、本地补账。

6.2操作员签入签出

医保操作员签入签出。

6.3医保月对账

可以进行医保月对账、医保明细下载、退费申请、本地补账。

6.4中心目录下载

医保中心目录实时下载。

6.5监管信息上传

当地各类监管中心信息对接上传。

门诊统计

7.1病人资料库

可以对病人资料进行管理，发送营销短信，对病人按便签分类管理。

7.2诊疗费用统计

可以对诊疗费用统计。

7.3病人疗程分析

可以对病人按疗程进行分类统计。

销售统计

8.1销售收入构成

以饼图和表格的形式展示收入的费用构成。

8.2毛利动态

以柱状图的形式分析销售的毛利。

8.3药品销售动态

以饼图和表格的形式展示药品的销售动态。

8.4销售收入汇总

按年度、季度、月度、每天统计收费汇总。

8.5药品销售统计

以表格的形式统计药品的销售信息。

8.6医生销售统计

按结算险种统计医生的销售信息、药品的成本统计、医生核算明细、人均费用统计和贴均，同时能支持打印和导出功能。

8.7聚合支付查询

以表格的形式展示聚合支付的收费详情。

8.8销售员日结

可以让销售员做日结，并能查看日结信息，同时可以打印日结报表。

8.9收费流水

以表格形式展示机构的收费流水明细。

8.10当日营收报表

可以从险种、收费方式、收费项目的角度查看指定时间段内的营收详情。

库房统计

9.1库存进销比分析

以柱状图的形式展示药品的进销比状况。

9.2库存变动统计

以表格的实行展示库存的变动统计。

会员管理

10.1礼品设置

可以对所有的会员礼品做统一管理。

10.2会员管理

可以对所有的会员信息做统一管理。

10.3会员卡类型设置

可以对会员卡类型做统一管理设置。

10.4会员消费记录

可以统一查看会员的所有消费记录。

10.5会员登记/开卡

可以对会员做统一的登记开卡处理。

10.6会员兑换流水查询

可以查看会员的兑换流水。

10.7会员充值记录

可以统一查看会员的充值记录。

系统设置

11.1诊疗目录设置

可以对诊疗目录做管理，同时能支持医保相关操作，还要能支持导出。

11.2挂号费/诊查费设置

能对挂号费/诊查费做单独的设置。

11.3员工管理

对员工信息做维护，要能支持权限管理、人脸采集、重置密码及其他个性化页面权限设置。

11.4部门科室管理

能对部门科室做维护，同时可以支持医保相关的操作。

11.5打印模板设置

能对机构的打印模板做统一的管理设置。同时打印模板也要尽可能丰富以满足用户各种所需，最少需要支持西药处方笺、中药处方笺、颗粒剂处方笺、结算单、发票、领药凭证小票、雾化单、价格标签、静滴单、对公出库单、购药小票、门诊病历。

11.6病人标签设置

能对病人的标签做统一的维护管理。

11.7机构设置

能对机构的信息做统一的设置。

11.8票据管理

能支持多票据的领用及同时使用，同时可以查看票据明细。

11.9留言板

用户可以在线实时提交软件相关的使用感受。

11.10下载

用户可以下载最新的系统相关资料（前置机、工具、操作手册、浏览器等）。

11.11换肤

可以为视力障碍人群提供符合他们习惯的浏览界面。

11.12日志更新

可以动态展示系统更新日志。

11.13通知消息

可以动态展示系统的通知消息。

院长连锁

12.1营收统计

支持查看连锁机构内所有机构的营收统计信息。

12.2销售统计

支持查看连锁机构内所有机构的各种视角的销售统计，并对统计做分析。

12.3销售毛利统计

支持查看连锁机构内所有机构的销售毛利统计。

12.4库房收支统计

支持查看连锁机构内所有机构的库房收支统计。

12.5药品购入统计

支持查看连锁机构内所有机构的药品购入统计。

12.6库存变动统计

支持查看连锁机构内所有机构的库存变动统计。

12.7医生业务量统计

支持查看连锁机构内所有机构的医生业务量统计。

12.8销售提成统计

支持查看连锁机构内所有机构的销售提成统计。

机构公众号平台

13.1诊所介绍

可以给每个诊所做个性化的介绍定制。

13.2在线预约

患者可以在线预约就诊。

13.3在线咨询

患者可以在线咨询病情。

13.4联系诊所

提供诊所的联系方式，方便患者联系。

13.5健康知识

提供丰富的健康知识供患者在线学习，如健康百科、药物手册、健康宣教。

13.6健康工具

提供丰富的健康工具供患者在线评测自身的健康状态，如孕周计算、身体指数等。

3.医疗服务智能监管平台功能列表

监管大屏展示页

大屏显示监管的整体数据信息，全方位地展示监管全貌，包含监管的机构数、医生数、异常数、处理数、监管数据总览、诊疗行为异常分布、近一年监管变化图、区域监管机构占比、区域监管医生占比、电子台账异常医疗机构分布。

预警管理

对各类预警做统一管理，可以查看预警详情，并根据预警的详情，对预警状态做各种处理。功能包含：异常列表、处置列表、机构白名单、预警详情、处方详情、预警处置。

预警管理主页

根据预警分类展示所有预警的信息，并可以对预警做相关的处置及维护。

机构异常列表

通过异常列表清单中的详情可以展示预警基本信息，如医生信息、违规的药品或诊疗信息、诊疗时间等，同时可以对预警做相关的操作。

预警详情

通过查看详情可以查看更详细的预警信息，包括预警的详情（预警类型、预警时间、预警机构、处置结果等），处方的详情（患者信息、医生信息、疾病信息等），以及违规信息（预警的规则、预警关键字、预警的药品或项目名称）。全景展示预警的详细信息，作为后续行政执法的依据。

处方详情

处方类型的预警还可以查看处方的详情，以便确认预警信息的准确性，为后续执法提供更详细的参考信息。处方信息包含患者基本信息、就诊信息、疾病信息、治疗信息及药品信息等。

预警处置

可以同本页面对预警进行处置，如果是立案处理，对接省平台转发到浙政钉，实现案子的线上闭环作业，这里的处置方式支持立案处置，责令整改处置，转发区县处理或者取消处置等，根据实际需要可以调整处置方式。

机构白名单

无需监管的机构可以加入到机构白名单中。也可以从白名单中移除。从而可以控制对某一机构是否做监管的目的。

数据中心

汇总系统的所有基础数据，包括机构数据、医生数据、抗菌药品库、精麻药品库、预警规则。

机构数据

列表展示系统监管的所有机构数据。机构信息包含机构名称、机构属性、机构类型等信息，并可以对机构信息做维护。

医生数据

列表展示系统监管的所有机构医生数据。医生信息包含医生姓名、所属机构、职称等信息，并可以对医生的信息做维护。

抗菌药品库

按级别分类展示抗菌药品基础数据。并对药品的目录做维护。同时可以通过药品白名单、药品停用等功能来对监管规则做进一步的细化。

精麻药品库

分类管理精麻药品基础数据。并对药品的目录做维护。同时可以通过药品白名单、药品停用等功能来对监管规则做进一步的细化。

预警规则

管理系统支持的所有预警规则，支持规则的随时启用或关闭。依据省卫健委实现全省统筹监管的布局，跟进省卫健委要求并发布12条的基础预警规则进行实施，确保每一项落地到位。支持的预警规则有：

机构执业许可证过期预警

执业许可证校验逾期预警

非医师本人使用账号填写医疗文书预警

无监管数据预警预警

门诊使用特殊级抗菌药物预警

医生越级使用抗菌药物预警

无抗菌药物处方权开具抗菌药物处方预警

无精麻药品处方权开具精麻药品处方预警

无处方权开具处方预警

门诊发热预警

脑血管疾病介入预警

心血管疾病介入预警

人工关节置换预警

体外膜肺氧结合预警

计划生育预警

抗肿瘤药物预警

全身麻醉预警

针灸预警

推拿预警

统计报表

以报表的形式展示监管数据。如机构预警排名，可以直观地查看预警机构的排名信息。

系统管理

对系统的账户数据做管理。可以动态添加或停用系统的账号。也可以编辑账号的名称、所属部门等信息。