8岁女孩突患脑梗致偏瘫,罪魁竟是一种发病率极低的“烟雾病”

救护车往急诊室送来一位8岁小女孩。

根据小女孩父母的描述,这位名叫童童的小女孩今早在楼下玩耍时,突然晕倒在地,整个人失去了意识。童童父母赶紧打120把孩子送到医院。

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由于童童脑出血量比较大,虽然做了紧急手术,但童童也只是捡回了命,成了偏瘫。

童童父母一时难以接受这个结果,不明白早上还在楼下活蹦乱跳的小孩,怎么只是晕倒了一下就变成了偏瘫,丧失了活动能力。

更让他们不能理解的是,童童生的病,到底是什么?

烟雾病是什么?

医生根据童童头部CT扫描结果来看,她生的病应该是烟雾病。这是一种极为罕见的慢性脑血管闭塞性疾病,因患者的脑血管成像像烟雾一样,故取名为烟雾病。这种病的年发病率仅有为0.35/10万,而患病率为3.16/10万,不论从患病和发病哪方面来说,都很难引起重视。

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“医生,可是我们童童身体一直很健康,从生下来到现在还没有生过大病,怎么一病就能这么严重呢?”童童妈妈问。

“童童晕倒之前,是不是有剧烈运动?”医生说。

童童父母回想了一下事发经过:“早上我们下楼去丢垃圾,童童遇到隔壁楼的幼儿园小朋友,在小区里疯跑了几圈……”童童爸爸边想边说,“医生,难道是跑步导致童童晕倒的吗?”

“可是她以前在幼儿园也跑过步,都没有出过这种事啊。”童童妈妈补充道。

“是这样的,这种病源于患者脑血管异常,是一种慢性疾病。没有症状的时候什么也表现不出来,但是有症状的时候,就可能出现手脚发麻、头疼、视力下降等症状,严重的时候就会突发脑出血、脑梗死等,像童童就是血管破裂、突发脑梗才晕倒的。”医生说着,又问童童最近是否出现过四肢麻木等症状。

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童童父母想了想,摇了摇头,过了一会儿又说:“之前她偶尔说头疼,我们以为孩子是着凉了,给她吃点感冒药她就说不疼了。”

“头疼出现的频率高吗?”医生问。

“没有……感觉偶尔听她提过几次……”童童爸爸说。

“最近小孩提到过吗?”

“没有,最近一周都没有说过了。”童童妈妈回答。

“那看来的确是突发出血的症状。目前童童已经做完手术,虽然现在躺着不能动,但是她的意识还是清醒的,所以你们要多和她讲话。不要太灰心,童童还是个孩子,她的恢复能力、细胞再生速度都优于成年人,所以别放弃希望,偏瘫患者最后能说话、能站起来走路的病例也很多。”医生安慰着童童父母。

童童母亲点了点头,眼泪又落了下来。

(注:本病例仅供参考,若与本文里的病例相似,一定要去正规医院进行检查)

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烟雾病的病因是什么?

烟雾病的病例主要出现在亚洲,日本最多,中国次之,白人和黑人中病例较少。患病人群从幼儿到中老年人不等,其中青少年较为多见,有0~10岁和20~30岁两个发病高峰期。

国内近年来也出现许多中老年人发病的病例,但这种病往往容易被和脑血栓混淆,造成误判,影响最佳治疗时间。

烟雾病的基本病因是脑血管畸形,临床症状表现为脑缺血和脑出血两种。短暂性脑缺血发作时,患者会出现运动、语言和感觉障碍。10岁以下儿童患者发病时,多以脑缺血为主,如果出现长期缺血症状,还会导致智力发育迟缓。

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脑出血表现为脑室出血、蛛网膜下腔出血和脑内出血,病发时会引起头痛、意识障碍、肢体瘫痪、晕倒等症状。成人患者,特别是女性在发病时,往往以脑出血为主。

既然这种病这么危险,那根本病因在哪里?

很遗憾,烟雾病的病因与发病机制在医学上仍然是尚未攻克的难题。根据现有病例来看,医学上认为该病的病因主要包括两个方面:

①先天因素

大脑动脉血管及其主要分支变细、变硬,血管壁增厚、血管腔变得狭窄或者闭塞。时间久了,血管逐渐畸形,可能会引起脑部长期缺血。

②其他因素

脑部的血管出现异常,像蜘蛛网一样卷曲并形成网状,这些血管的管腔大小不等,可能还伴随血栓和动脉瘤,一旦破裂,就会因此脑内出血、蛛网膜下腔出血等各种脑出血症状。

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然而是什么原因导致了大脑血管出现异常,仍然是未解之谜。而且对于烟雾病的治疗方案,都只能治疗其有症状的部分,也就是说脑出血就处理出血的部分,头痛就治疗头痛的部分,最多就是颅内外血管重建。如果烟雾病无症状,是无法治愈的。

因此对于烟雾病患者来说,最佳治疗方案是预防大于治疗。

罕见烟雾病 该如何预防?

由于烟雾病的病因不明,目前还没有出现特别有效的预防方式,但有几点是一定要注意的:

①家族有烟雾病史

如果家族有烟雾病史,那么定期体检就是非常有必要的,而且在体检项目中不可缺少的就是脑血管造影或者脑血管CT检查。一旦脑部血管出现病变,就很容易被察觉,并早早进行治疗,以免后期突然病发,影响人的正常寿命。

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②保持平和的心态

心情起伏大、易激动,容易导致血压突然升高,对于心脑血管有潜在病变的人来说,更容易导致血管突然破裂,出现脑梗心梗等,影响生命安全。

③均衡饮食

多吃富含蛋白质的食物、高维生素、低脂的食物,尽量清淡饮食,少吃过冷、过烫、嘌呤太高的食物,以免引起高血脂高血压高血糖,最终导致心脑血管畸变。

④保持运动

运动应以慢速、稳定的运动为主,如散步、慢跑或其他有氧运动。在运动时也要注意时间和温度,温差较大时,不宜过早过晚运动。运动后要保持充足的睡眠恢复体力。

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此外,对于已经患烟雾病但尚未发病的患者来说,注意饮食,保持稳定的运动,气温下降时及时增添衣物都是很有必要的方式。

目前,烟雾病仍和心血管病类似,因此患者不要太过畏惧,健康的生活方式会减缓病情的发展,同时保持良好的心态更容易抵御疾病的侵袭。


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页面更新:2024-06-09

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