美国脑梗发病率越来越低，而同期我国的脑梗发病率呈逐渐上升，许多人都对此有一些疑问，为何中国脑梗越来越多，美国却在减少？

原来才知道美国早在1996年就决定全面强制补充叶酸，这是使得美国脑梗发病率下降的重要原因。叶酸对降低脑梗发病率有一定的效果，但是做好以下3点比补叶酸更重要，让我们一起来了解一下。

叶酸对脑梗的作用

高同半胱氨酸血症是导致脑梗的危险因素之一，为了预防脑梗的发生，我们可以每天补充叶酸0.8 mg，也可叶酸联合维生素B6、维生素B12治疗。叶酸可以部分通过降低同半胱胺酸水平，来降低脑梗的发病率。

有研究指出，较低同半胱氨酸水平脑梗患者比高同半胱氨酸水平患者，导致缺血性脑梗死的受累面积小，不仅如此，当同半胱氨酸水平降低25%左右时脑梗死的发病率就会降低1%左右。

我们治疗高同半胱氨酸血症就是来预防未发生的或者是再次发生的脑梗(之前发作过脑梗，预防下次脑梗发生)。我们来看一下叶酸控制高同半胱氨酸血症的机制:

高同半胱氨酸血症是指空腹时血浆浓度中同型半胱氨酸浓度大于15μmol/L，同型半胱氨酸是机体非必需氨基酸，是人体代谢的中间产物，氨基酸是人体用来合成蛋白质的物质，可以为人体提供营养，氨基酸根据性质可以分为碱性，酸性，中性。

我们可以这样理解，氨基酸就是参与人体代谢的产物，同理，同型半胱氨酸也是参与人体代谢的产物，人体代谢的产物在机体内保持稳定的数值时对机体是没有很大的危险，我们可以把这个看成胆固醇，胆固醇在机体保持稳定时对机体影响不大，当超过一定数值时，就会诱发机体许多疾病。

1999年由Jack Challen和Victoria Dolby两位美国专家提出“同型半胱氨酸是的新胆固醇"的观点，并且被证实。

作者根据当时的部分队列研究结果，提出了同型半胱氨酸是新时代的"胆固醇"的观点。所以当同型半胱氨酸数值升高和胆固醇升高同样会诱发疾病，最常诱发的就是血管堵塞，导致动脉栓塞，引发脑梗发生，而叶酸的作用就是帮助蛋白质代谢以及合成氨基酸，那么血浆的氨基酸就不会超标了，进而达到控制高同半胱氨酸血症，预防脑梗的作用。

叶酸补充形成最好通过食物摄入，以防止叶酸超标会导致缺锌

我们大多数人都不需要专门通过吃药补充叶酸，孕妇和重度缺乏叶酸患者可以考虑通过药物补充，我们平时多吃些叶酸含量高的食物就能完全满足机体需要，叶酸含量高的食物有这些，比如蒜苗、韭菜、鸡蛋、辣椒等，平时多摄入这些食物即可，药物补充叶酸可能会导致叶酸过量，导致机体缺锌，所以在日常饮食中，只要不偏食挑食，摄入食物种类丰富一些，就可以补充足够的叶酸。

高同半胱氨酸血症虽然是导致脑梗的因素，但同比“三高”和吸烟喝酒等影响力比较小，同型半胱氨酸导致脑梗发作的可能性很小，一般都是高血压，高血脂，高血糖这些因素影响大，所以我们预防脑梗，首先要预防影响脑梗发作可能性大的因素发生。

所以这3种方法比补叶酸更能预防脑梗

1. 积极控制“三高”

①高血压是脑梗死最重要的危险因素之一。高血压的基础治疗方法是改善生活方式和吃药，将血压控制140/90mmHg以下。降压药物应该规律坚持服用，可以购买家用血压计，自行监测血压是否达标。

②血脂异常和脑梗发生显著相关。血脂高就会堵塞动脉血管，导致血运发生问题，诱发脑梗发作。治疗基础和高血压一样改善生活方式以及必要时药物控制。

③高血糖会导致糖尿病，糖尿病人群的脑梗死风险是正常人群的1.2倍，并且20%的糖尿病患者最终会死于脑梗死。糖尿病的治疗同样是要以改善生活方式为基础，必要时配合药物治疗。需要使用胰岛素治疗的时候就要选择胰岛素治疗，胰岛素是医学的伟大发明，并不会造成依赖。

2.戒烟戒酒

①吸烟会使血管流动加速，当我们已经发生梗塞，就很容易发生脑梗死。所以戒烟势在必行。

②饮酒和吸烟是同样的道理，酒精也显著增加肝癌、直肠癌、口腔癌、咽癌、乳腺癌、喉癌、食道癌等恶性肿瘤的发生。现代医学已经多次证明，没有安全的饮酒量，每一滴酒都对身体有损害；也没有安全的酒，无论红酒、白酒还是啤酒，无论什么牌子的酒，都对身体有害。早日戒酒对身体只有好处。

3.养成良好的生活方式

这已经是许多医生多次强调的事情了，养成良好的生活方式是治疗的基石，我们一定要坚持，特别强调一下饮食，有原发疾病的一定要在饮食上严格要求自己。

①绿色饮食:多吃蔬菜水果，少吃多餐，定点吃饭，饮食清淡。许多病都是我们自己吃出来的，一定要控制住自己，家人多监督着。

②高质量睡眠:别熬夜，中午适量休息半小时到一个小时。

③坚持运动:运动使脑梗死的发生率下降，同时还可以减轻体重，降低血压，降低血糖，减少多种疾病的发生。

④早上一杯温水，清理肠道，也能唤醒血管活力。

所以疾病发生和治疗都离不开生活方式，可见健康的生活方式对我们有多重要，呼吁大家一定要有健康的生活态度，家人互相监督着。

脑梗患者也不用太过担心，控制住“三高”，别吸烟喝酒，吃的健康，就能够预防脑梗，调整好自己的心态，别整天为了没发生的事天天忧虑，记住上文三点，积极的去做到，相信自己，脑梗就不会发作，大家也一定会成功的。