端午节，糖尿病患者到底能不能吃粽子？改良后的粽子可以适当多吃

今天是端午节，各式各样、五花八门的粽子，丰富了人们的节日生活，同时也给爱吃粽子的糖尿病患者带来了不小的诱惑：糖尿病患者，到底能不能吃粽子呢？有人说不能吃，有人说少吃点没事！那糖尿病患者究竟能不能吃粽子呢？每年端午节前后，多会有很多糖尿病朋友来咨询这个问题。

粽子的主料是糯米，糯米的生糖指数比大米还要高一点，而且很多粽子里面还加有蜜枣、甜枣、甜豆沙、香肠、五花肉、咸蛋黄等高脂、高盐、高糖的粽子芯，这样更不利于血糖控制，所以对于糖尿病患者来说，上面的这些传统的粽子还是要少吃。那有没有糖尿病患者可以适当多吃的粽子呢？

我们来看看糯米和大米含糖量的比较：

由此可见，糯米和大米在营养成分上没有什么差别，几乎一样，两者含量最多的都是碳水化合物，也就是淀粉。
大米中的淀粉主要是直链淀粉，由数千个葡萄糖分子通过α-1,4糖苷键线性连接而成，较易溶于水，黏性差，容易出现“老化”现象，形成难消化的抗性淀粉。
糯米中的淀粉几乎都是支链淀粉，支链淀粉除α-1,4糖苷键连接而成的葡萄糖残基主链外，由24~30个葡萄糖残基组成的支链与主链以α-1,6糖苷键连接，黏性大，容易“糊化”，更容易消化和吸收；
因此糯米的血糖生成指数较大米高。也就是说同等质量、成熟度相同的糯米较大米更易吸收：大米的血糖生成指数为83.2，糯米的血糖生成指数为87.0，两者均属于高生糖指数食物，而 100克大米的血糖负荷为64.8；100克糯米的血糖负荷为68.1，都属于高血糖负荷食物。血糖负荷大于20为高血糖负荷食物，对血糖影响大；血糖负荷在11~19为中血糖负荷食物，对血糖的影响一般；血糖负荷＜10为低血糖负荷食物，对血糖影响小。由此可见，大米和糯米对血糖的影响都比较大，而糯米的影响会更大一些。

糖尿病患者每天摄入的总碳水化合物应不少于130克，否则就会导致饥饿性酮症。按照100克糯米含碳水化合物78%计算，130克碳水化合物相当于是糯米166克，即3~4两。一个粽子含糯米约100克，也就是如果一天吃3~4个粽子的话，基本上就不要再吃其他的主食了。

传统的粽子（每个）的是由：糯米100克，同时配以适量的咸蛋黄、豆沙等加工而成，缺乏膳食纤维，含糖、脂肪、盐过高。一个传统的100克糯米包的咸肉粽子，含500-600千卡的热量；为了让糖尿病患者也能够适当多吃点粽子，既增加节日的气氛，也能满足让人心痒的食欲，可以对传统的粽子进行改良：使用升糖指数不高的食材部分代替糯米即可：

比如：
糯米50克、黑豆25克、绿豆25克、瘦肉25克、酱油和盐少许；或者
糯米50克、芋头50克、瘦肉25克、酱油或盐少许；或者
糯米50克、蚕豆25克、瘦肉25克、酱油和盐少许；
也可根据自己的喜好添加红豆、百合、香菇等自己喜好的食材。

通过实验对比，传统糯米粽子餐后2小时血糖为7.3-7.8毫摩尔每升，改良后的粽子餐后2小时，血糖为6.5-6.8毫摩尔每升。

经过改良后的粽子所产生的能量，一般只有传统粽子的一半左右，而且红豆、绿豆、蚕豆、芋头等食材的生糖指数远远低于糯米，且含有丰富的膳食纤维，合理搭配能使蛋白质起到互补作用，提高营养价值，同时能稳定血糖，关键是还能够让糖尿病患者适当多吃。糖尿病患者没有绝对不能吃的食物，所有的食物都需要根据患者自身的血糖水平、食物的升糖指数、做运动情况等来决定自己可以吃多少。血糖控制得越好、运动量越大、升糖指数和糖负荷越小，则可以适当多吃。