“患者现在大出血，情况紧急，需要家属紧急输血。”

“我来我来，我是患者家属，而且还是同一种血型，抽我的！”

这是电视剧经常会上演的戏码，可能很多观众觉得这一幕再正常不过。但作为医生的我，每次看到这种情节，都会发出一声感叹：输吧，输多点，死得更快。

你以为我在诳你？蔡医生敢打赌，这种戏码在真实临床上几乎不可能上演，因为直系亲属之间是不能直接输血的！

直系亲属间不能直接输血

“为啥不能输，我们都是同血型的，而且亲属的血液不是会更相似、更好吗？”你还真别说，问题就出在这！亲属间血液抗原相似度太高了，当受血者因为大出血导致免疫系统出现缺陷或受到抑制时，没有识别能力，就会把供血者的淋巴细胞当成“友军”对待，让它们在体内好（大）吃（量）好（繁）喝（殖）。而供血者的淋巴细胞都是一群养不熟的白眼狼，它们繁殖到一定数量后，就会反客为主，攻击受血者身体组织，引发致命的并发症--输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。这种病在直系亲属间的发病率比非直系亲属高10~20倍，而且这种病起病突然，病情进展迅速，很快就会恶化，最后因感染致死。

所以，直系亲属间不能直接输血！如果非要输，可以把供血者的血液通过辐照技术，用射线把有活性的免疫细胞杀死、灭活，再输给受血者。但在有选择的情况下，仍然不建议用这样的输血方式。

丈夫最好不要给妻子输血

如果夫妻双方还年轻，有生育的打算，那么丈夫就不能给妻子输血。因为丈夫一旦给妻子输血，妻子体内就会产生针对丈夫血型抗原的抗体，在妻子妊娠时，这种抗体就会通过胎盘来到胎儿体内，若胎儿遗传到父亲的血型抗原，就可能会引发新生儿溶血病，严重时还可能致死亡。

输什么血比较好？

自体血！

自体血就是自己的血液，比如，一个患者选择择期手术，那么这个患者就可以在术前自备血液，在手术时再输回自己体内。这样不仅可以解决输血问题，还能避免输血导致的各种疾病。

最后，蔡医生再说一点，很多临床患者都觉得“血液”是个好东西，就跟补品一样，输得越多越好，故而常要求医生开输血。但其实，输血作为一种治疗手段，有一定的风险，医生只有在特定的情况下才会给病人开输血单。况且，多次输注会产生血液输注无效，导致治疗效果不明显，甚至不能达到治疗目的。

想要了解更多医学科普知识，请关注神经外科蔡医生

文中图片均来源于网络，若有侵权，请联系删图。