“门诊第一眼看到她,我就大致判断她得了肝癌。”
浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科副主任医师张启逸最近接诊了一位患者——“脸上黄、身上黄,眼白也黄,就连小便也变黄了”,经过系列检查后,这位患者最终被诊断为肝细胞癌伴门静脉癌栓和胆管癌栓,印证了张启逸最初的判断。
梗阻性黄疸!
梗阻性黄疸是肝癌比较常见的一种症状,由于肝外或肝内胆管部分或完全机械性梗阻,导致胆汁由胆管排入肠道的过程受到阻碍。
人体的很多代谢都需要胆汁参与,比如蛋白质、脂肪等经过肝脏合成后的分解产物,要靠胆汁排泄出去,胆汁分泌到肠道里,导致大便是黄色的。
一旦胆管梗阻,胆汁淤滞、胆红素反流入血,并随着血液循环分布到身体的各个部位,当胆红素分布到皮肤、黏膜和眼白时,就会引起它们变黄,也就是黄疸。
“引起老年人阻塞性黄疽的肿瘤绝大多数是癌。”南京医科大学第二附属医院肝胆胰外科钱祝银2016年在健康时报表示,它可以发生在肝外胆管靠近肝门处,更多的则发生在胆总管下端开口处或邻近部位。
1. 上腹部疼痛可有可无,或重或轻;
2. 伴有不同程度的消化不良,如感觉饱而厌食、腹胀、腹泻等症状;
3. 病人日渐消瘦;
4. 严重的全身性皮肤瘙痒;
5. 大便变成了灰白色。
所以,如果出现不明原因的黄疸及以上这些症状,建议大家及时检查,排除病变风险,尤其是老年人,要知道你所有的不以为是,都可能成为“杀害”肝脏的一把刀!
1、嗜酒如命
很多人都知道,长期喝酒的人容易得「酒精肝」,在此基础上完全有机会发展成肝硬化,进而发展成肝癌。
2、喜欢吃霉变食品
花生等食物霉变后,会产生黄曲霉素,这是种强致癌物,容易诱发肝癌。对于霉变的食物建议扔掉,不要去除了霉变部分继续吃,一定要吃新鲜卫生的食品。
3、得过乙肝的人
在我国,约有 90% 的肝癌患者感染过乙肝病毒。外国跟我们有点不一样,在西方国家,感染丙肝病毒的肝癌患者更常见。
所以,严谨地说应该是:感染过肝炎病毒的人,都要多留个心眼。
4、肝硬化患者
肝硬化的下一步往往就是肝癌,尤其是已经查出肝硬化的患者。
5、家族中有肝癌患者
这里要先澄清一下,肝癌并不是大家想象中的「遗传病」。
遗传病指的是基因突变或染色体畸变引起的疾病,简单地说就是父母遗传给孩子,大多是先天的。
而肝癌的遗传性被称为「家族聚集现象」,最常见的例子就是,患有乙肝的妈妈,生孩子时把乙肝病毒也「传递」给了孩子。
不过也别太担心,就算母亲是乙肝病毒携带者,只要给孩子及时打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以很好地控制。
首先当然是采取措施,比如有肝炎的就控制好肝炎,有不良生活习惯的就积极改善。
同样重要的就是要做好体检,早发现、早处理。就算发生了肝癌,要是能在早期就把它揪出来,治疗效果都是不错的。
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页面更新:2024-06-08
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