尿毒症还能活多久？结果令大多数患者出乎意料

在临床工作中经常会被患者问到：医生，假如我到了尿毒症还能够活多久？

尿毒症，几乎成为了所有肾病患者内心最恐惧地终点事件，没有之一。大家在恐惧的同时也心有不甘，不断的在和病魔作斗争，随着肾病治疗的不断进步，尿毒症也许并不是每一个肾病患者的最终归宿。即使到了尿毒症期结局也可能不会让你那么失望。

根据多年的肾内科临床经验，总结肾病的几种结局如下：

一、完全治愈

90%以上的急性肾小球肾炎、绝大多数微小病变、部分膜性肾病、半数的系膜增生性肾炎，经过规范的科学治疗之后，疾病将会完全康复，不会进展到尿毒症。

二、治疗效果较好

多数的慢性肾炎综合征、部分肾病综合征及狼疮性肾炎，这些肾病本身的病理类型较轻，一般通过激素、免疫抑制剂将尿蛋白控制在比较低的水平，血压控制在理想范围内（遵医嘱执行很容易做到），发展成尿毒症的概率很小。

三、病情难以控制，最终走向尿毒症

临床上，约不足10%的微小病变肾病、蛋白尿控制不理想的IgA肾病、约1/3的膜性肾病、部分狼疮性肾炎、多数糖尿病肾病、绝大多数的多囊肾病等等，如果不积极治疗，最终都将进展为尿毒症。

一旦病情发展至尿毒症期，大家都会想“这都已经是尿毒症了，就意味着生命要倒计时了？”

答案却出乎大多数患者的意料：

美国KSAT.com曾报道过一篇文章，透析时间最长的患者透析年龄达42年，去世时年龄已经79岁了，79岁已经超过了我国居民的平均寿命(73岁)。而且42年是否是透析存活时间最长的数字还不能确定，虽然目前还没有很好的办法治疗尿毒症，但这篇报道让很多尿毒症透析病人看到了希望。

其实，患者朋友们完全没有必要排斥透析，要知道在没有透析之前，尿毒症才意味着死亡，而且是快速死亡，起码透析机的出现让尿毒症患者的生命安全得到了保障。而且尿毒症脑病、心力衰竭、高钾血症、严重的酸中毒等并发症才是尿毒症患者的梦魇，是透析降服了这些时刻危及患者生命的恶魔。

目前，在我国尿毒症患者的透析龄达到15年以上，甚至20—30年已经大有人在，很多地方已把给尿毒症患者制定透析方案考虑的预期寿命是30年。

只要思想不滑坡，方法总比困难多，即便真的尿毒症了，也不见得就会面临生死决别！况且便携式人工肾正在临床试验阶段，相信不久的将来就会成功上市，让你工作、生活和治疗两不误。

大家好，我是肾病专家杨彦芳，擅长治疗各种急慢性肾病以及并发症，欢迎大家向我咨询。