肾友常见的疑问，一次给您解答，莫让错误认识耽误治疗

最近又有不少肾友留言，咨询肾病治疗过程中所遇到的各种问题，用药、饮食等方面均有涉及，那么今天我就来给肾友们统一解答一下，帮助大家树立正确的肾病认知，以促进治疗的顺利进行。

01肾病一定要做肾穿刺吗？

由于肾脏疾病种类繁多，病因及发病机制异常复杂，且不少肾病的临床表现都近似，有时往往难以明确病因、病情、病种和发病机制，此时就需要通过肾穿刺来查明。

但肾穿刺也不是每位肾友都需要做的，只有特定的情况才需要进行该项检查，比如病因不明的肾病综合征、狼疮性肾炎、肾性高血压、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭；不明原因的血尿和蛋白尿；肾移植后出现可疑的排斥反应等。肾穿刺得到的病理结果可以指导治疗，以便在最短的时间内控制住病情。

02主食吃的少就能降血糖？

许多血糖高的肾友因为米、面、馒头等主食中淀粉含量较高，担心吃多了会升高血糖，所以日常会有意少吃或干脆不吃主食，有的还会用米量少的粥来代替主食，但其实这样会使得血糖的控制变得更不稳定。

因为主食摄入的量不足，就会导致糖类摄入不足，从而导致能量缺乏。当人体摄入的总热量达不到机体对营养的要求，机体就只能通过消耗蛋白质来提供热量，这样会产生更多的含氮废物，加重肾脏的负担。当肾脏进一步受损，势必就会对血糖控制造成不利影响。因此主食不可不吃，吃的少也并不能降血糖，望肾友们周知。

03为什么别人吃一种降压药就行，我要吃好几种？

有肾友看别人只吃一种降压药就可以把血压控制得很好，而自己则好几种，怀疑是不是别人的药贵，所以效果好，而自己的便宜所以要加量。

其实医生开出的降压药方子都是综合考虑大家的肾病病情、高血压病程、血压控制状况等因素后定的，各人病情不同，自然用药的种类、数量上也会存在差异，跟用药价格无关。

有些肾友血压控制不佳，就需要同时应用两种或两种以上药物来治疗，也就是联合用药治疗，以强化降压、使血压得到理想的控制。

04那联合用药会不会副作用更大？

联合用药时，由于有几种药物共同发挥作用，所以每种药物的剂量会相应减少，这样各药物的不良反应也会减少或者相互抵消，就增加了用药的安全性。所以副作用的事，我们大可放心。

理清认知误区也是确保肾病治疗平稳的关键，大家树立正确的认知，在漫漫治肾路，才能走的更远，更开心。