封闭针是什么?关节痛能打吗?骨科医生终于讲清楚了

人前辉煌,人后“遍体鳞伤”,作为一名运动员,长年累月的艰苦训练早已成为日常,为了达到更好的运动状态,不少运动员甚至靠打封闭针来坚持训练,其中张继科6年内打了7针封闭,张怡宁曾为比赛打11针封闭……

封闭针是什么?关节痛能打吗?骨科医生终于讲清楚了

运动员常用的封闭针,到底是什么?

所谓封闭针,是将强的松类注射液(同类药物地塞米松、倍他米松等)和盐酸普鲁卡因混合,注射到病变区域(肌肉、关节、筋膜、肌腱旁以至椎管内等处),有给药直接、简单安全、疗效迅速、副作用少等优点。

其中,强的松类属人工合成激素,能改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害,缓解疼痛;而盐酸普鲁卡因是一种局部麻醉药物,常用于拔牙、做小手术时局部麻醉,可缓解疼痛,增强疗效。

总的来说,封闭针的核心治疗作用有两个:一是麻醉药的暂时性麻醉止痛作用,二是激素的相对长期的减轻甚至消除非感染性炎症引起的疼痛的作用。

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运动员为什么要经常打封闭针?

俗话有说:“伤筋动骨一百天!”运动员在高强度的锻炼下,身体早已“遍体鳞伤”,若伤病不能得到良好的治疗和恢复,就会给运动员带来活动限制以及疼痛反应,从而影响其比赛成绩。所以在运动员参加比赛之前,为了减轻运动员的疼痛反应,抑制炎症反应,改善毛细血管通透性,通常会在伤病处例如椎管,神经,肌肉肌腱处注射封闭针,从而起到暂时的镇痛效果,保证运动员比赛的正常发挥。

运动员常打的封闭针,普通人能用吗?

当然可以!封闭治疗大多见于肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等病症,对于一些像网球肘、腱鞘炎等慢性炎症引起的疼痛,封闭针是完全可以治愈的。

常见打封闭的部位有哪些?

封闭针一般只适用于范围非常局限的点,也就是一个手指尖可以触及到的范围,如果是大范围的疼痛,封闭是无法解决的。

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为什么有的人,打封闭效果不好,容易复发?

临床上不少患者都觉得封闭针的治疗效果不好,症状容易复发。其实这些问题的出现,大多可能要追究到患者身上。

封闭针当中含有麻醉药成分,所以不少患者打完之后,疼痛不适的症状会立即改善或者完全消除,这导致很多人觉得这就是“病好了”,所以在封闭治疗后完全没有恢复的情况下,又反复多次刺激原来的病变部位,炎症又死灰复燃,导致病情容易反复。

如何正确打封闭针?

首先要明确的一点就是,封闭注射要在正规医院进行,并要求在无菌处置室,对注射部位严格消毒。注射过程中,医生要戴无菌手套,且注射部位要准确。如果注射的位置不对,例如注射进入肌腱里面,很有可能导致肌腱断裂,这些惨痛经历在文献中已经有大量报道了。同时,患者在注射封闭针应留下观察15分钟,防止出现过敏反应和其他反应。

最后,在治疗上,封闭针注射的次数应根据病情来定,每次注射封闭针应间隔7~10天或一个月,连续不超过3~4次。

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打封闭针有“副作用”吗,什么人不能用?

打封闭可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用。但激素本身就具有一定的副作用。例如SARS期间,我们应用激素治疗挽救了很多病人的生命,但同时带来一个副作用——股骨头缺血性坏死。

此外,封闭针虽然不具有成瘾性,但长期、大剂量、反复应用可产生习惯性及依赖性,并可产生向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,女性患者长出胡须,人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢,加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松等副作用。

因此,高血压、糖尿病、胃及十二指肠溃疡、心衰、骨质疏松、急性化脓性炎症、精神病患者、孕妇这8类人群就不适用了。

总的来说,打封闭针能起到治疗效果,大家不要有排斥心理,但我们也不能完全依赖封闭针进行止痛,因为临床上绝大多数的疼痛都可以通过合理的休息和康复治疗得到完全的缓解,只有在特殊情况下,经过有经验的医生合理评估,才能给患者使用封闭治疗。

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页面更新:2024-03-15

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