我曾有一名胫骨的骨肉瘤患者，早期患病之时，就已经通过手术进行过治疗，手术很顺利，患者也很积极配合化疗以及药物控制。

可不幸的是，如今10年过去了，患者的病情又出现了复发的迹象。

不少患者认为，肿瘤经过治疗后，5年后没有复发就算治愈了，而这个案例恰好给了我们一个警示，癌症患者熬过5年，其实并不代表完全安全了！

癌症多久不复发才算“治愈”？

作为一名骨肿瘤外科医生，为了不让患者理解出现偏差，我们一般不会轻易采用“治愈”二字，通常用五年生存率、十年生存率作为其判断标准。

对于大部分患者而言，在接受根治性诊治后的前三年，是转移复发的高峰期，一旦度过五年这一关键期后，虽然复发可能性依然存在，但几率将逐年降低。

肿瘤患者同时符合五年之内不复发、症状或消失、恢复正常生活质量三个标准时，医学上便认为是“临床治愈”了。

骨癌“五年生存率”是多少？

骨癌其实在医学上的表达叫恶性骨肿瘤。2014年我国家的癌症新发病人是380万，5年生存率癌症的治疗生存率都在提高，已经从10年前的30%增长到40%。

恶性骨肿瘤的生存率很低，10年前只有17%的生存率，现在已经提高到26.5%已经接近30%。如骨肉瘤属于恶性骨肿瘤里常见的病种，生存率在70年代，没有新辅助化疗之前只有20%，有了阿霉素、异环磷酰胺等化疗药以后，有新辅助化疗，5年的生存率已经提高到了60%-70%。

目前对癌症的诊治很难达到患者定义的“治愈”，但是许多经过规范化诊治的肿瘤患者，都可以实现临床治愈的目标。那么对于患者来说，怎样的状态和指标才符合临床治愈的标准呢？

有3个标准要达标：

1.通过可测量实体瘤效果评价标准来判断

可测量实体瘤效果评价标准可分4个方面来考虑：

首先患者肿瘤完全消失超过1个月，意味着患者病情非常乐观，完全得到了治愈；

其次，肿瘤较大直径及较 大垂直直径的乘积缩小达50%，其他病变无增大，持续超过1个月，说明治效果果积极向好，属于部分治愈，可能态势正趋于完全治愈；

然后，病变两径乘积缩小不足50%或增大不足25%，持续超过一个月，这种情况属于病态稳定；

最后，病变两径乘积增大超过25%，提示患者可能对诊治药品不敏感或产生耐药性，需要更换其他诊治方案，这说明患者不太乐观，还属于病变进展状态。

2.血常规+肿瘤标志物评估价值正常

血常规作为医学上较为常用的实验室检查，其检测所得的外周血血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、白细胞计数、中性粒细胞/淋 巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）等血常规标记物数值与患者预后及治效果果密切相关。

另外，肿瘤标志物指标正常是临床治愈的必要不充分条件。它是由肿瘤细胞释放并形成的物质，通常以酶类、激 素或抗原等代谢物的形式存在于宿主体液或肿瘤细胞内，根据其免疫或生化特性能够诊断或识别肿瘤。其中，糖类抗原125（CA125）、糖类抗原153（CA153）、癌胚抗原（CEA）指标对肺癌癌诊断及其预后情况评估提供可靠依据。

3.患者自检“正常”

除了通过以上指标去分析之外，肿瘤患者还可通过自检来分析自身的恢复情况。例如：可看看自己是否出现不明原因的体重下降；看看自己是否有出现不明原因的发热；以及是否有出现不明原因的疲乏。

倘若自身出现以上不适，应当尽早告知医生，及时前往医院进行相应复查，依靠检查报告结果进行正确判别。

以上3点说的只是一般情况，毕竟对于不同癌症，都有不同治愈标准。即使患者都满足了所有的“治愈”标准，都不应该掉以轻心，在日常生活中，也应该继续做好以下3件事。

首先是要定期复查。肿瘤发复查是必不可少的。在身体状况较好的状态下可适度拉长复查的频次。如1年就医复查一次，或时间可更加长。

其次是戒烟戒酒，尽量戒除患癌的高危因素，避免给身体带来二次伤害。

再者是注意免疫力的状况。保持正常的免疫力是抗癌的核心内容。患者应时刻注意自己的免疫状况。一般而言，可通过观察自身身体状况来得知，如是否容易感冒、发热、特别容易感染等，当然可以就医做一些免疫力的检查。

总而言之，与癌症抗争是一场“持久战”，患者必须要做好时刻战斗的准备，别掉以轻心，让癌细胞趁虚而入！