随着生活水平的提高，以及生活压力的增加，越来越多的人有了肥胖的困扰。但更重要的问题是，仍然有很多人意识不到肥胖的严重性。

肥胖，不单单是身材走样，它其实是一种疾病！

世界卫生组织已经明确认定，肥胖症已经是世界上最大的慢性疾病。

当然，肥胖也是有标准的，在临床上，可以用这几个数据来判断自己的体重是否正常：

· 体重指数BMI（kg/m²）=体重（kg）/[身高（m）]²

BMI在18.5~23.9之间为正常，在24.0~27.9之间为超重，超过28.0为肥胖。

· 理想体重

男性（IBW）：【身高（cm）-80】*0.7

女性（IBW）：【身高（cm）-70】*0.6

理想体重±10%为正常，超过理想体重10.0%~19.9%为超重，超过理想体重20.0%以上为肥胖。

· 腰围

肥胖患者的脂肪分布也讲究"男女有别"。

男性脂肪主要分布在内脏和上腹部皮下，这种肥胖称之为中心性肥胖，女性脂肪主要分布在下腹部和臀部皮下，这种肥胖称之为外周性肥胖，更年期后脂肪分布与男性的脂肪分布相似。

中心性肥胖患者发生代谢综合征的危险性较大。男性腰围超过85cm，女性腰围超过80cm为中心性肥胖。

· 腰臀比

世界卫生组织建议腰臀比男性＞0.9，女性＞0.85诊断为中心性肥胖。

影响肥胖的因素很多，包括饮食因素、环境因素、遗传因素、肠道菌群改变、内分泌失调、其他疾病等原因。但最主要的，还是能量输入超过能量消耗，也就是说吃得多运动少！

你以为的肥胖只是不苗条、身材走样而已，不太在意身材的人往往并不会刻意减肥，但是你可能不知道，长期肥胖会带来很多健康问题。

全球顶级的医学期刊《柳叶刀》就曾发表文章表示，BMI在35以上的肥胖人群，平均寿命要比正常体重的人少8年。

肥胖症可以带来哪些疾病

1. 引起心血管疾病

肥胖者的体内脂肪含量较多，机体的耗氧量较多，导致心脏的压力非常大。可以说肥胖患者的冠状动脉血管每天都在堵塞，很容易引起高血压、冠心病、心绞痛、脑血管疾病、猝死等问题。

肥胖患者发生冠心病和高血压的几率是正常人的5~10倍，尤其是中心型肥胖患者，发生几率则更高。

2. 很容易引起骨关节疾病

这是因为肥胖患者的体重高于正常，使得各关节长期处于负重状态，尤其是膝关节的压力最大，常常导致关节痛、关节炎和关节扭伤等问题。

3. 合并糖尿病

肥胖是2型糖尿病的独立高危因素，研究表明，轻度肥胖出现糖尿病的概率为正常体型的2.5倍，中度肥胖为5倍，重度肥胖则为10倍。

4. 引起内分泌紊乱

脂肪组织可以促使雄激素转化为雌激素，肥胖患者也就更容易出现体内雄激素和雌激素比例失衡的状况。

女性肥胖者会出现月经紊乱、闭经、多囊卵巢综合征等疾病，患子宫内膜癌的几率也高于正常人2~3倍。

男性肥胖者会出现乳房发育、声音变"娘"等女性化特征，患结肠癌、直肠癌、前列腺癌等疾病的风险也高于正常人。

5. 容易发生痛风

约有10%的肥胖患者合并有高尿酸血症，高尿酸血症容易诱发痛风。

6. 更易发生老年痴呆

肥胖损害认知功能、导致痴呆可以追溯到患者的中年时期。一部分肥胖患者长期饮食不平衡，引起脾胃病变，导致脾胃与脑组织的血流供应发生了微变化，这就为肥胖影响老年痴呆提供了基础，因此肥胖患者更易在老年发生痴呆症状。

了解了这么多，是不是觉得手上的鸡腿瞬间不香了!

控制体重的关键

减肥，就应该从控制饮食开始做起。

在保证每天摄入足够的蛋白质、维生素和膳食纤维的基础上，尽量控制摄入过多含糖和脂肪的食物；多吃水果、蔬菜、粗粮、大豆等食物；少抽烟，少酗酒；少吃高能量食品，少喝碳酸饮料。

在运动上，应长期坚持运动，选择有耐力的有氧运动，循序渐进，逐渐增加运动量；可以在饭后散散步，避免久坐和长期平躺；有心血管并发症和肺功能不好的病人，应根据实际情况定制个性化运动方案。

体重过大的肥胖患者，可以尝试药物、吸脂术、切脂术、减重代谢手术等方式来治疗；针对有基础疾病的肥胖症，应积极治疗原发病。

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参考文献
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[2]孙桂青.中青年肥胖症的临床干预治疗与糖尿病关系分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18(66):22-23.
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