中年女子和家人吵架 一冲动往身上倒酒精点火 把自己烧伤了

今天上午，记者从浙大二院获得消息，42岁电瓶车烧伤患者已顺利度过48小时休克期，目前情况稳定。

浙大二院烧伤与创面修复科主任韩春茂介绍，“今天上午10点，患者已经度过48小时休克期，总体来说还是比较平稳的，后期还面临着感染关、修复关。我们也将为他进行手术，在生命体征平稳的情况下尽快去除坏死创面，后期还要进行植皮等创面修复治疗。总体来说，后面的救治道路非常艰难，我们会和患者及家属共同努力，共渡难关。”

患者口渴明显，这是烧伤患者的正常反应，已经通过补液补充液体。但是水不能喝太多，以免引起水肿等反应。图为浙大二院烧伤与创面修复科护士给患者少量喂水，并和他耐心解释口渴的原因。

炎热夏季是一年中火灾的高发季节。这段时间，浙大二院烧伤科病房里的病人特别多，和平时比几乎增长了100%。

昨天中午12点左右，烧伤科病房。本该是吃饭的时间，科室里的医护人员还忙着给病人换药。

目前，烧伤科42张床位已经全部收满，而且危重症病人很多，烧伤面积在50%以上的重度烧伤病人有19例，其中年龄最大的83岁，年龄最小的19岁。仅7月份收治的就有8例。

这些患者都是什么原因导致的烧伤？什么情况下容易引发火灾酿成悲剧？都市快报请浙大二院烧伤科主任韩春茂对这19例烧伤病例做了分析。

浙大二院烧伤与创面修复科病区，里面住着19位重度烧伤患者。 俞茜茜 摄

重度烧伤患者当中

煤气瓶爆炸导致烧伤的最多

19位重度烧伤患者当中，煤气瓶爆炸导致烧伤的最多，一共有10例：

患者A，52岁，7月13日早上9点多起床做早饭时，因煤气罐泄漏引发爆炸导致烧伤。

患者B，55岁，不慎被煤气火焰烧伤全身多处，自行逃离现场后至当地医院就诊，因烧伤面积较大，转入浙大二院烧伤科救治。

患者C，51岁，因家中煤气泄漏发生爆炸，致全身多处烧伤。

患者D，19岁，因家中煤气罐爆炸导致全身多处烧伤。

患者E，33岁，在睡觉期间因屋外煤气罐爆炸吵醒，发现着火后当即冲出房间，致全身多处烧烫伤。

患者F，62岁，因煤气罐爆炸致全身多处烧伤。

患者G，42岁，因煤气爆炸致全身多处被烧伤。

患者H，31岁，因煤气泄漏爆炸燃烧，导致全身多处被烧伤。

患者I，50岁，家中煤气泄漏，进屋开灯时煤气爆炸致全身大面积烧伤。

就在昨天晚上11点左右，浙二烧伤科又收治了一名52岁的煤气爆炸重度烧伤女性患者，全身大面积烧伤，是从义乌转过来的。

施工过程中发生意外导致烧伤

有7例是在施工过程中发生意外导致烧伤：

患者J，61岁，因为在工地浇筑沥青时，操作不慎引发煤气爆炸，导致全身多处烧伤。

患者K，51岁，在制衣厂工作时，身处4平方米的车间里，由于清洗衣服的有机溶剂在空气中挥发，形成雾气，被热风机火点燃，形成爆炸，致全身大面积烧伤。

患者L，45岁，一个月前在工厂工作时，甲基苯爆炸后致全身大面积烧伤。

患者M，33岁，3天前在工地工作时身边切割的汽油桶爆炸致全身多处烧伤。

患者N，33岁，在电焊时火星致上衣着火，导致全身多处烧伤，主要部位集中在四肢、躯干及颜面部。

患者O，63岁，在工作时因酒精火焰烧伤颈部、双上肢、胸背部及双下肢等全身多处。

患者P，44岁，在制衣厂4平方米车间工作时，用吹风机吹有机溶剂清洗的衣物时发生爆炸，因爆炸导致门无法打开，导致全身多处烧伤。

还有2例属于其他意外烧伤

患者Q，83岁，因念经烧纸钱时操作不慎，导致全身多处被烧伤。

另一例就是42岁的魏师傅，7月18日在玉皇山庄门口因电瓶车起火导致全身90%以上面积严重烧伤。

浙江五家医院五年烧伤患者调查

不少是煤气爆炸导致的烧伤

韩春茂主任介绍，从这19例大面积烧伤病人的情况来看，其中有一半是因为燃气罐爆炸被烧伤的。

浙大二院烧伤科曾对浙江省内的煤气烧伤进行了流行病学研究：对浙江省内五家医院的烧伤专科2011年至2015年因液化石油气烧伤住院的患者进行了调查，发现五家医院烧伤科共收治的煤气烧伤占所有烧伤患者的9.12%。尤其到了2015年煤气烧伤发生率激增至15.99%，逐年上升趋势明显。煤气烧伤的住院患者有48.83%为中度烧伤。

调查发现，工人和农民是煤气烧伤的主要受难群体。目前使用罐装煤气的区域主要集中在农村和城中村里的农民房或群租房。男女比例无明显差异。受伤人群普遍文化程度较低，并且以最具生产力的青壮年为主，其中41-50岁占比24.49%。

调查发现，95.1%的煤气烧伤原因是气体泄漏。燃气罐将煤气送至燃气灶燃烧的过程中，需经过3个装置（液化气罐、连接管、燃气灶）和2个连接处（液化气罐-连接管、连接管-燃气灶）。这5个部分任何一处失效或气体泄漏，都会引起严重的事故。

根据我国政府的规定，连接管需每2年更换一次，燃气灶及液化气罐需每8年更换一次，液化气罐阀门需每3年更换一次。超过使用年限，就会有安全隐患。

特别到了夏天，温度升高，使液化石油气不稳定，容易变成气体，如果遇上开关没拧紧或者管路接口等泄漏，液化石油气便容易逸出，此时如果打开煤气就会引起燃爆。

韩春茂主任介绍，烧伤科还收治过这样的案例：家里煤气泄漏了，闻到味道有异常也没放在心上，拿电蚊拍赶一下蚊子，或者煤气灶打不着火而用打火机助燃，从而引发了悲剧。

除了燃气相关的烧伤病例，因为施工作业导致的烧伤也需要大家提高警惕。

工地、工厂等施工现场也是火灾、燃爆时间的高发场所。尤其在高温天气中，一些易燃易爆物品如果操作不当或存储不当，更容易引发灾难。因此，施工人员在炎热夏季更要提高安全生产的意识，防止火灾发生。

重度烧伤病人救治要度过重重关卡

治疗费用少则几十万 多则数百万

韩春茂主任介绍，在这19例重度烧伤病人当中，有9位病人年龄在50岁以上，最大的年纪已经83岁。年纪大的患者在抵抗力、修复能力上，都比年轻人要弱一点。因此对医护人员来说也是一种考验。

重度烧伤病人的救治要闯过重重关卡，包括前期的抗休克关、抗感染关、创面修复关。

有些患者如果年纪轻、身体底子好，顺利的话基本上一两个月病情就慢慢稳定好转了；而有些年纪大的或者有一些基础疾病的就棘手多了，可能拖上三五个月，甚至半年都还没度过危险期。他们的病情瞬息万变，稍有不慎会出现严重并发症，增加治疗的难度。

而根据伤情的严重程度，患者的治疗费用少则几十万，多则上百万甚至数百万，一旦发生烧伤，巨额医疗费用在无医保的情况下，可能压垮一家。

后续的康复治疗要跟上

否则等于“前功尽弃”

韩春茂主任说，除了前期的救治难关和治疗费用，如果后续的康复没跟上，一切相当于“前功尽弃”。

康复包括肢体功能的康复和心理的康复。

烧伤病人经过植皮手术后，要及时进行康复训练，否则一旦疤痕挛缩的问题发生，会影响肢体功能。

一些严重的烧伤病人，做了植皮手术后，对康复训练很抵触。因为新生的皮肤比较嫩，康复训练时用力牵拉，皮肤会起泡、出血。尽管过程比较痛苦，医生还是鼓励病人坚持康复，不能“躺着进来，躺着出去”。因为早期越是不动，后期对肢体功能的影响就越大。

相比肢体功能的康复

烧伤病人的心理重建也很关键

相比肢体功能的康复，烧伤病人心理的康复更为关键。因为无论是前期治疗还是后期康复，都需要建立在积极的心态上。

“有时候我们花了很大力气和心血，好不容易把一个危重烧伤病人治好了，可病人的心态却很消极，有些人还是无法面对现实，甚至觉得这样活着还不如死了算了……这是我们烧伤科医生最不愿意看到的。”

韩主任说，大多数烧伤患者在治疗后，或多或少都会有负面情绪。烧伤患者经过治疗，尽管保住了生命，但严重烧烫伤的疤痕导致容貌损毁和身体残疾，这不仅严重影响生活质量，对心理的打击也是非常巨大的。

“因为治疗的费用，也因为后期可能需要家人照顾，降低甚至丧失劳动能力，他们往往会非常自责，认为自己拖累了家人，成为整个家庭的负担和累赘。”

面对这些病人，医护人员不仅要帮他们缓解身体上的伤痛，尽早开始后期康复治疗；也要想办法抚平心灵上的伤痛，帮他们对未来树立信心。

烧伤病人的心理重建，需要家人和医护人员共同努力。家人的不离不弃是前提，而医护人员在治疗期间，除了要安慰、鼓励，还要想办法让他们从心理上“角色转变”，不要总把自己当成病人看，而是把自己当成是一个普通人，这样才有助于他们树立信心，重新开始新的生活。

中年女子和家里人吵架

往身上倒了酒精 点火将自己烧伤

天气热，人的情绪也更容易冲动。昨天上午，一位中年女子不知道因为什么事，和家里人吵架了，女的一气之下往自己身上倒了酒精，随后点火将自己烧伤。

家人紧急将她送到浙大二院急诊，主要烧伤部位在四肢和颈部，烧伤面积达12%，还好伤口不算深，没有到需要住院治疗的地步，在门诊处理后就回去了。

“遇到这样的烧伤病人，我们医生也感到很唏嘘。这原本都是可以避免发生的悲剧，可就是在人的一念之间，因为一时冲动，不仅伤害了自己，也伤害了家人。”

韩春茂主任印象很深刻，几年前，还遇到过一个40多岁的男子，因为生活不如意，觉得日子过不下去了，想结束自己的生命，于是自己一个人在家里开了煤气寻短见。后来他掏出一根香烟，用打火机点燃香烟的一瞬间，煤气爆炸了，整个人被严重炸伤。后来是周围的人听到爆炸声后，将他送到了医院。

到了医院以后，男子的家人在旁边哭天喊地，这名男子也悔不当初，此时求生欲变得非常强，不停地对医生说：“救救我……救救我……”，但此时，后悔已经晚了。

橙柿互动·都市快报记者 俞茜茜

通讯员 方序 童小仙 朱俊俊