儿童暑期五防之四｜防传染病（上）

夏季，气温高、湿度大、蚊虫密度高等成为主要的气候特点，各种消化道传染病和虫媒传染病也进入高发季节。

下面简单介绍一下夏季传染病的发病特点及临床表现。也请广大家长引起注意。

1、手足口病

由肠道病毒引起的一种急性传染病，以柯萨奇病毒A16型和肠病毒71型多见。

▷好发年龄：

5岁以下儿童最易感染。

▷临床表现：

病前1～2周有手足口病接触史，潜伏期约2～7天。

多数患儿起病突然，发热、恶心、头痛，以手足、口腔、臀部发生疱疹为特征。

孩子发病的初期症状是发热，体温38～39℃，热程为2～7天不等，同时伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

口腔疱疹可发生在口腔黏膜的任何部位及咽、舌和牙龈处，疱疹破溃后形成溃疡。可引起患儿口腔和咽喉疼痛，影响孩子的食欲，较小的孩子表现为哭闹、拒食、流口水。

手和脚上的疱疹多出现在手掌、脚掌和手指、脚趾间的皮肤上，有时肘部、整个下肢甚至到臀部周围都可出现。

疱疹最初为米粒大小的红疹，很快在红疹的顶部形成小水疱。这些水疱疹的形态比水痘疱疹小，尤其肠病毒71型的疹子更小，需仔细观察才会注意到；水疱的壁很薄，大多不痒，也不会结痂。

2、伤寒

由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病。病人和带菌者是主要传染源。儿童伤寒病人可占总病例数的35％－60％，小儿伤寒临床表现不如成人伤寒典型，年龄愈小愈不典型。

新生儿患伤寒时，肥达氏反应常呈阴性，故易被误诊。小儿伤寒多起病较急，持续发热，胃肠道症状明显，呕吐、腹泻多见。

3、红眼病

由腺病毒感染引起的接触性传染病，好发于春夏季。

▷好发年龄：

可在儿童集体机构中流行。

▷临床表现：

红眼病的传染性极强，只要健康的眼睛接触了病人眼屎或眼泪污染过的东西，如毛巾、手帕、脸盆、书、玩具或门把手、钱币等，就会受到传染，在几小时后或1～2天内发病。

早期症状是双眼瘙痒不适，有异物感、烧灼感、接着眼睛红、肿、痛、眼屎多、怕光流泪、不敢睁眼，可伴发热、头痛。一般不影响视力。

如果是由病毒感染所导致的红眼病，症状更明显，表现为结膜大出血、前淋巴结肿大并有压痛，还会侵犯角膜而发生眼痛，视力稍有模糊，病情恢复较慢。

并发症在婴幼儿多见，可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。

4、水痘

水痘是一种传染性极强的出疹性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起。

▷好发年龄：

可发生在任何年龄，尤以学龄前儿童多见。

▷临床表现：

水痘-带状疱疹病毒主要是通过呼吸道飞沫传播。全年均可发病。病后终身免疫。

病初1～2天可有发热，以后出皮疹。皮疹多发生在头面部、躯干及眼、口、生殖器黏膜处，四肢远端较少，呈向心性分布。

在病人的同一皮肤区域可同时见到红色小斑疹、丘疹、椭圆形水疱、结痂四种类型的皮疹，称为“四代同堂”，皮疹瘙痒感较重。

5、麻疹

是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

▷好发年龄：

8个月以上婴幼儿。

▷临床表现：

1～2周潜伏期，早期症状类似感冒，同时出现咳嗽、流鼻涕、两侧结合膜充血、畏光流眼泪、口腔黏膜斑。

发烧3～5天后，体温进一步升高，并持续不退，呼吸道症状加重，出现皮疹，从耳后、发际等蔓延至全身。

出疹期可出现喉、支气管炎、肺炎、脑炎等并发症。

6、细菌性痢疾

由志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。

好发年龄：

学龄前儿童和小学生发病率较高。

临床表现：

起病急，伴有发热、寒颤、呕吐，左下腹部和脐周疼。

有腹痛和腹泻，腹泻可达几十次，总有排不净大便的感觉。

腹泻初呈糊状或水状，后变成黏液或脓血便。

今天我们先聊到这里，那么还有哪些夏季传染病呢？下期继续带大家了解~

下期预告

儿童暑期五防之四｜防传染病（下）

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