关于水痘您需要知道的这些事

最近在门诊和我的微信里经常见到家长问我关于他家孩子皮肤上长疹子的问题，经我的鉴别在近阶段水痘的发病率比较高，所以今天我就老声长谈，给广大宝爸宝妈们普及一下关于水痘的知识。

1､ 水痘什么样

水痘发起初期，为浅红色斑疹，接着暗红色丘疹、透明水疱，也就是说起的丘疹上有包浆。

2､ 有什么伴随症状？

(1) 伴有发热症状。发热为前期症状，一般发热1~2天后就会出现皮疹，发热为38℃~39.5℃之间，如果此时不治疗，发热可持续的水痘结痂。

(2) 奇痒。尤其是皮肤出现水泡时，奇痒无比！此时要严禁孩子用手抓挠，包浆的传染性很强，很容易传染给他人，也会留下“麻坑”，影响孩子美观。

3､ 水痘首先出现的部位

首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。

4､ 孩子得了水痘如果症状不严重可以不到医院治疗吗？

不可以！虽然水痘是自限行疾病，但是，由于是病毒感染，很容易经传变，造成严重的后果，可能发展成化脓性皮肤感染，甚至发展成更严重的内脏型重症，如水痘型脑炎、水痘型肺炎、水痘型肝炎、水痘型肾炎、水痘型心肌炎。内脏型水痘预后不好，甚至可能导致精神异常，更严重的猝死。

5､ 患儿得了水痘使用抗生素有用吗？

无效！水痘因为是病毒感染，所以一般抗生素无效。可以使用清热解毒得中药制剂。但是，如果水痘破溃后合并细菌感染时，应在医生的指导下合理使用抗生素。

6､ 孩子得了水痘可以用外用药吗？

可以。局部外用1%含酚炉甘石洗剂、如果包浆破溃可以涂1%的龙胆紫或用中药外洗。

7､ 孩子得了水痘需要隔离吗？

只要发生您的孩子得了水痘，就要隔离生活，因为它是一种感染率高、扩散迅速的疾病。现在我们的家庭一般都是两个孩子，如果发现一个孩子得了水痘，另外一个孩子一定要隔离生活。除非另一个孩子已经得过水痘。

8､ 得过水痘的孩子还会再次得水痘吗？

不会再得水痘了！因为水痘愈后可获终身不全免疫。

9､ 孩子得了水痘后可以透疹吗？

不可以！我跟我师父刘弼臣教授学徒时，师傅教诲：诸疹皆可透，唯有水痘不行！只能清！这是因为水痘被透后，会使水痘增多、增大、延长病程。

10､ 孩子得了水痘后，在免疫力低下时，可以得带状疱疹吗？

可以。孩子患水痘后为不全免疫，病毒可长期潜伏于脊髓神经后根神经节或三叉神经节内，不能被体内的高效价抗体清除，当机体免疫力低下时，诱发带状疱疹。而患带状疱疹后则为完全免疫，很少复发。

11､ 孩子得了水痘应该吃什么饮食？

(1) 宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。

(2) 多食新鲜的水果和蔬菜，以补充体内的维生素。

(3) 多饮白开水。

12､ 孩子得了水痘，禁食哪些食物和药品?

(1) 发物：如芫荽(香菜)、酒酿、鲫鱼、生姜、大葱、羊肉、雄鸡肉、海虾、鳗鱼、南瓜等。

(2) 食辛辣之物：辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。

(3) 油腻之物：如油煎或油炸的麻球、巧果、麻花、炸猪排、炸牛排、炸鸡等各种油腻碍胃之品，这类食品难以消化，会增加胃肠道的负担。

(4) 热性食品：如狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蚕豆、蒜苗、韭菜、龙眼肉、荔枝、大枣、粟米等。

(5) 禁用补药和热药：如人参、鹿茸、附子、茴香、肉桂、仙灵脾等。

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