宝妈们对益生菌并不陌生，宝宝拉肚子、便秘甚至是得了湿疹，医生都会开一些益生菌药物来辅助治疗。

现在，除了药用益生菌，市面上还出现了很多添加益生菌成分的婴幼儿益生菌膳食补充剂。

到底这种益生菌膳食补充剂和药用益生菌有什么区别，宝宝什么时候需要吃，又该如何选购呢？

白色颗粒益生菌丸3d渲染3d render of probiotic pill with

近些年关于益生菌的研发和应用十分迅速，益生菌优化婴幼儿肠道菌群、辅助治疗疾病的作用也在临床上得到认可。

越来越多的研究表明，宝宝的肠道菌群和其过敏性哮喘、腹泻、消化不良、便秘、湿疹等多系统疾病都有紧密联系。

而肠道菌群是一个庞大的“菌群军团”，当某些菌群、菌种数量或比例发生变化时，就会引起一系列的不良症状和疾病。所以宝宝身体出现不同的问题时，需要补充与之相应的益生菌才能改善。

强健、快乐的肠道性格Strong healthy happy Intestine character

益生菌从哪来？

既然益生菌好处多多，婴幼儿该如何补充呢？

首先，宝宝出生时，体内是没有菌群的，是在生产时以及通过妈妈的母乳获得的。

而人体获得有益菌是需要通过饮食获取，如一些发酵的泡菜、调味料、啤酒等都会含有益生菌，但这些不适用于婴幼儿。

蓝色背景上有益生菌广告牌的女人woman with probiotics billboard on

可能很多宝妈会说，酸奶和乳酸饮料不是含有益生菌吗？其实早有相关研究和指出，市面上的这类产品通常益生菌种类单一或较少，并不能解决宝宝身体出现的各种问题，而且其活性也很低。

按照国家规定，活菌类益生菌保健食品在其保质期内的活菌数目不得低于 10^6 CFU / ml（g），而这些产品其实很多都不能达标。此外，《益生菌类保健食品评审规定》中不提倡以液态形式生产益生菌类保健食品。最后要说的是，此类乳制品含糖量过高，会加剧宝宝龋齿，或者导致肥胖，影响宝宝身体健康。

相比之下，添加多种益生菌的膳食补充剂相对安全有效，它并不像药用益生菌有比较严格的服用周期，可作为预防保健而长期服用。

肠道细菌微生物组Gut bacterias microbiome

目前有7种益生菌允许添加到宝宝食品中，分别为：嗜酸乳杆菌NCFM、动物双歧杆菌Bb-12、罗伊氏乳杆菌DSM17938、乳双歧杆菌HN019/Bi-07、鼠李糖乳杆菌LGG/HN001、发酵乳杆菌CECT5716、短双歧杆菌M-16V。市面上的益生菌膳食补充剂就是从其中选择的，活菌数也普遍达标，有的甚至高达60亿CFU / ml(g）。

1+1大于2的效果

除了活性高，有的益生菌膳食补充剂中还添加了益生元。可能很多人不知道“益生菌”和“益生元”的区别。

“益生菌”是摄入足够量后，通过定植在人体内，改变体内某一部位的菌群组成，从而对身体有益的活性微生物。

“益生元”是一种膳食补充剂，它相当于益生菌的养料和食物，它可以有选择性地刺激一种或少数几种益生菌的生长和活性，而不刺激有潜在致病性或腐败活性的有害细菌。

它们单独使用，在一定程度上也可以达到调节肠道菌群的效果。

关于消化系统和益生菌的说明Illustration about the Digestive

然而，很多益生菌在未进入肠道前就已经被分解大半。研究发现，在补充益生菌的同时配合益生元，就能帮助缓解这个问题。

益生元不被人体胃酸、胃酶降解，不能被小肠吸收，可以直接到达大肠。它们相互配合的关系就像是中药里的君药和臣药，相辅相成，实现1+1大于2的效果。

益生菌补充剂，要按需添加

身体健康的宝宝，每日正常饮食就已经能满足其需求，并不需要额外补充益生菌。但若因以下缘由导致婴幼儿体质较差时，就需要给宝宝额外补充益生菌。

剖腹产、早产、人工喂养需补充

新生婴儿New born baby

现代医学目前认为，在孕妈肚子里的宝宝是无菌的，其肠道菌群是出生时才开始建立的。

有研究证明，剖腹产儿、早产儿、人工喂养儿的肠道内双歧杆菌的定植和优化晚于顺产儿、足月儿、母乳喂养儿。

双歧杆菌是肠道的有益菌，如果推迟种植，不利于宝宝肠道菌群的健康建立，后期容易引发腹泻、过敏等疾病。这时候宝妈就需要给宝宝适量添加一些双歧杆菌补充剂。

应用抗生素

药瓶子和药物

目前，治疗婴幼儿疾病仍存在抗生素滥用的问题。婴幼儿肠道外感染应用抗生素治疗虽然能抑制病原菌，但是肠道菌群失调发生率高[1]。因此，建议医生合理使用抗生素，尽量选用窄谱抗生素，有菌群失调时给予益生菌调节。

环境变化，疾病困扰时适量补充

蓝色大眼睛的宝贝Baby with big blue eyes

除此之外，宝宝的体温调节中枢、胃肠系统、免疫系统等发育尚不完善。面对季节交替、出门旅行、接触新环境、母乳断奶等情况时，宝宝容易出现感冒、咳嗽、拉肚子、湿疹等各种小问题，宝妈这时可以给宝宝服用一些益生菌来预防、治疗。

益生菌膳食补充剂的挑选

母亲喂养婴儿mother feeding baby

宝妈们在挑选益生菌膳食补充剂时，需要选择适合宝宝的产品，最好选择益生菌和益生元结合，菌种安全，益生菌活性数目达标、较多的产品，避免选择液体形态的产品。这些在产品的外包装上都有标记和介绍，宝妈们一定要留心查看。

参考文献：

[1]邢晓枫.小儿肠道外感染性疾病应用抗生素对肠道菌群的影响[J].中国现代药物应用，2018，12（15）：144-145.