抗病毒药饭前吃还是饭后吃更好？

上海市第一人民医院 钟林

我们都知道很多药饭前吃饭后吃都是有讲究的，抗病毒药需要长期服用，饭前吃好还是饭后吃好呢？

拉米夫定是最早获美国和中国批准的口服抗病毒药，1998年获批上市。拉米夫定说明书里写到：本品应在对慢性乙型肝炎治疗有经验的医生指导下使用，推荐剂量为每日一次，每次100mg，饭前或饭后服用均可。也就是说饭前或饭后吃都可以，坚持规律吃即可。

第二个获批上市的药物是阿德福韦。我国在2005年3月也批准应用。阿德福韦说明书写到：对于肾脏功能正常的患者，本品的推荐剂量为每日1次，每次10mg ，饭前或饭后口服均可。也就是说饭前饭后均可。

第三个获批上市的药物恩替卡韦，2005年在美国和我国先后获得批准。恩替卡韦说明书规定：成人和16岁及以上的青少年服用本品，每天一次，每次0.5mg。本品应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。此处是重点哦，恩替卡韦要饭前吃，如果饭前忘记了要等到餐后2小时左右再服用，否则食物会影响药物吸收利用。

第四个获批上市的药物是替比夫定，2007年2月我国批准使用。说明书规定：本品治疗慢性乙型肝炎的推荐剂量为600 mg，每天一次，口服，餐前或餐后均可，不受进食影响。有一个不需考虑餐前餐后的药物。

第五个获批上市的药物是替诺福韦。2013年10月我国批准使用。替诺福韦说明书规定：对慢性乙肝的治疗剂量为每次300 mg（一片），每日一次，口服，不受饮食影响。

目前我国FDA批准的口服抗病毒药有这五种。从以上对说明书和产品介绍我们看到，只有恩替卡韦服药时间需要在餐前或餐后2小时，其他药物不受食物影响，按照自己服药习惯按时规律服药就可以了，饭前或饭后服用都行。如果还有不清楚的，吃药前记得看看说明书，按照说明书推荐即可。