防治胃癌：3种简单有效的方法

在22年的随访过程中，治疗幽门螺杆菌以及补充维生素和大蒜减少了胃癌的死亡风险。

先前的研究表明这三种疗法均能获益，但对其长期影响知之甚少。

流行病学研究的可靠证据将幽门螺杆菌感染与癌前胃病变的进展和胃癌的发展联系起来，表明富含维生素和大蒜的饮食可以预防维生素摄入不足的高风险人群的胃癌。

研究人员进行了一项对照试验，该试验由3365名居住在胃癌高风险地区的患者组成。在这些个体中，有2258例对幽门螺杆菌呈血清反应阳性，有1107例呈血清阴性。研究人员将每组中的个体随机分配接受幽门螺杆菌治疗（阿莫西林和奥美拉唑）2周，补充维生素（维生素C，E和硒）7年，补充大蒜（提取物和油）7年或使用安慰剂。

胃癌的累积发生率和因胃癌导致的死亡是主要结局。

在1995年至2017年之间，研究人员确定了151例胃癌事件和94例胃癌死亡病例。研究确定幽门螺杆菌治疗对干预后的22年胃癌发生率具有保护作用（OR = 0.48； 95％CI，0.32-0.71）。接受维生素补充的患者（OR = 0.64； 95％CI，0.46-0.91）但未补充大蒜的患者的发病率也降低了。

所有这三种干预措施均降低了胃癌的死亡率。幽门螺杆菌治疗降低了38%，维生素补充降低了52%和大蒜补充剂降低了34%，这些发现提示了许多预防胃癌的潜在策略，但是，在通过基于抗生素的幽门螺杆菌治疗或营养方案开展预防胃癌的重大公共卫生运动之前，有必要进行进一步的大规模干预试验，以描述幽门螺杆菌治疗的各种有利和不利影响，以证实补充维生素和大蒜的预防作用，并确定营养方案可能带来的风险。