63、细说本草地肤子：清热利湿止痒，与蛇床子的区别你知道吗？

1、本经：味苦寒。主膀胱热，利小便，补中益精气。久服，耳目聪明，轻身耐老。一名地葵（《御览》引云，一名地华，一名地脉，《大观本》无一名地华四字，脉作麦，皆黑字）。生平泽及田野。

2、地肤子，治淋利水，清热，类于黄柏。但黄柏其味而燥，此则味苦而甘，黄柏大泻膀胱湿热，此则其力稍逊。凡小便因热而见频数或不禁，用此苦以入阴，寒以胜热，而使湿热尽从小便而出也。但虚火偏旺，而热得恣，固当用以清利，若不佐以补味同入，则小水既利而血益虚，血虚则热益生，热生则淋益甚矣。故宜佐以牡蛎、山药、五味收涩之剂，俾清者清，补者补，通者通，涩者涩，滋润条达而无偏胜为害之弊矣。与阳起石同服，主丈夫阴痿不起，补气益力；去热风，可作汤沐浴。利膀胱小便积热，洗皮肤之风，疗妇人诸经客热，清利胎热，湿热带下。

3、苦可燥湿，寒可清热。清热利湿，祛风止痒。膀胱有热、炎症可以用，膀胱虚寒引起的尿频不用，有利尿作用。眼科发炎、皮肤瘙痒均可以用。因为利水作用强所以除热较快。称其强阴者，乃湿热不扰而阴精自安之意，非补益之品。去皮肤中积热，除皮肤外湿痒。

4、地肤之功，上治头而聪耳明目，下入膀胱而利水去疝，外去皮肤热气而令润泽。服之病去，必小水通畅为外征也。用于膀胱湿热，小便不利，淋沥涩痛之证，常与木通、瞿麦、冬葵子等同用，用于风疹，湿疹，常与白鲜皮、蝉蜕、黄柏等同用；若下焦湿热，外阴湿痒者，可与苦参、龙胆草、白矾等煎汤外洗患处；治湿热带下，可配黄柏、苍术等煎服。

5、地肤子配蛇床子：地肤子性寒，蛇床子性温，二者均有祛风燥湿、杀虫止痒的作用。二者配用，寒温相宜，其祛风燥湿、杀虫止痒作用明显加强。适用于阴部瘙痒、湿疮湿疹、疥癣等，不论寒热皆可使用。

6、内服：煎服，10-15g。外用：适量。非湿热导致的小便频数不用。

鸿玉中医

2021年02月04日