案例：

在工作的时候，遇到一位61岁男性体检者，进入诊室时，给人印象深刻的是他那张“红红的脸”。第一反应去看了他的血压，显示138/100mmHg。问他知道自己的血压偏高吗，他说不知道。问他有没有注意到自己的脸红，他说没有在意，别人说他是红光满面，气色好。看来对高血压导致的脸红，很多人没有在意。觉得有必要聊一聊脸红的问题了。

什么是脸红？

又叫“面红”，在医学上，称之为“脸部潮红”。脸部呈现红色，基本上是满脸红色。

是指由于各种原因导致比其他人更容易变红，且颜色深，持续时间长。皮肤中有血管存在，受神经因素影响而扩张或收缩，血管扩张的时候，皮肤会呈现红色。尤其是两颊部毛细血管丰富，故两颊更易变红。

脸红的原因有哪些？

脸红有生理性的，也有病理性的。

生理性的：活动后脸部毛细血管扩张会呈现红色；情绪变化后，比如惭愧、害羞、愤怒等，脸部血管扩张也会出现脸红；还有人饮酒后导致毛细血管扩张引起脸红。住在高原地区的人，因为血液中血红蛋白增多而携带更多的氧，脸部呈现红色。

病理性：如高血压、肺结核、红斑狼疮，皮肤过敏，血管性疾病等。

脸红机制有哪些？

①精神紧张,其基本病因是遗传、性格、精神刺激或创伤等因素,患者容易出现紧张情绪, 导致交感神经过度兴奋,从而导致面部血管扩张;

②交感神经兴奋,患者先天性的交感神经兴奋过度,多汗症是先天性交感神经过度兴奋。这类患者交感神经的阈值较低, 张力较高,发放冲动较多, 从而导致患者脸红(平时脸红和莫名奇妙的脸红), 脸红频繁出现, 加之社会赞许因素的影响,而导致精神紧张,又加重了交感神经的兴奋, 形成恶性循环;

③局部病变, 患者多在有面部皮肤病、使用激素或过敏化妆品后出现最初的脸红,激素、药物或皮肤病引起面部血管扩张,导致精神紧张和交感神经兴奋, 时间久了就会形成继发性的条件反射 ,导致精神紧张脸红。

高血压为什么可以脸红？

可能的原因如下：

1、嗜铬细胞瘤。

嗜铬细胞瘤是继发性高血压的一种，0.05%～0.2%，能因为长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但是可早发现早治疗。

2、毛细血管破裂

一种面部的皮肤损害，医学称之为毛细血管扩张症，俗称红血丝。高血压患者的血管压力比较大，也是导致毛细血管破裂原因之一。

3、皮肤角质层比较薄

如果皮肤角质比较薄的话，血管内的血液压力较大，血管处于扩张状态会导致让脸上的毛细血管颜色比较明显。

4、药物所致

有部分的病人，在使用钙离子拮抗剂药物降压治疗时，可能会出现面部潮红的症状，这是因为药物导致的，如地平类降压药物。

高血压患者一定脸红吗？

不是的。并不是所有高血压患者一定会出现脸红。

如果突然出现脸红，建议排除疾病的原因。尤其是伴有高血压的情况，建议及时就医，查找原因。

你遇到过吗？欢迎留言讨论。

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