鼻变态反应症的治疗

（一）针对变应原

(1)除去变应原：清扫室内绒毯，草垫，除草等环境清理。

(2)回避变应原：戴口罩,季节中的转地居住。

（二）特异的脫敏疗法

如确定变应原，经一定的日程皮内注射变应原脱敏，有效率为60～80%，加上稍有效报道为80-100%有效率。

（三）非特异的脱敏疗法

刺激网状内皮系统，改变抗体产生功能为目的有诺罗特宾(Neurotropin),细菌疫苗，布龙卡斯马·贝鲁那(Broncasma Berna)和巴斯巴特(PASPAT),阿奇盖(MS-Antigen)

(四）抑制嗜碱细胞脱颗粒制剂

抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，抑制化学介质释放。有色苷酸钠、酮替芬、曲尼司特、盐酸氮斯丁斯(Azelastine),发作前使用有效。

（五）组胺固定能增进剂

以固定，失活鼻组织内组胺为目的（组胺球蛋白的注射）

（六）抗组胺剂

组胺受体拮抗，游离组胺作用失活（苯海拉明、扑尔敏、等20种）。

（七）局部用类固醇激素药 以抑制脱颗粒，抑制局部粘膜的反应性，丙酸培氯米松和氟龙松的喷雾或点鼻

（八）手术疗法

(1)不可逆性粘膜病变：等离子下鼻甲粘膜消融术。合

(2)抑制分泌：等离子翼管神经术。

治疗效果的判定：

不是总的印象，记载每日喷嚏发作次数，擤鼻次数，鼻堵程度的变态反应日记，判断更具体、客观效果。

（九）中药

有效中药报道很多,我曾报道牡荆油胶丸可减少鼻腔分泌物，有关中药在变应性鼻炎治疗机制研究也有不少报道。