鼻变态反应症(变应性鼻炎，过敏性鼻炎)

变应性鼻炎的发病机制；本病并非感染性炎症，是发生在鼻粘膜的I型变态反应,具有3种主要症状：反复性,阵发性喷嚏、清水样鼻涕,鼻堵.

（一）致敏具有变应性异物侵入体内,被巨噬细胞吞噬，变应原信息经T淋巴细胞(T细胞)传递到B淋巴细胞(B细胞)，该B细胞发育成浆细胞，在T细胞支配下，产生对变应原特异抗体，即IgE型免疫球蛋白，IgEI进入血中及与肥大细胞结合，使机体致敏。人能否产生IgE取决于遗传因素。

（二）鼻粘膜上的变态反应机体致敏时，变应原再次附着鼻粘膜,在粘液层溶出变应原物质，和表层嗜碱性粒细胞及粘膜上皮内的肥大细胞上IgE产生变应原抗体反应，这一刺激使细胞脱颗粒,释放化学介质(组胺,SRS-A).组胺刺激神经末梢，其兴奋经上颌神经(三叉神经)到达脑干,刺激喷嚏中枢，兴奋迷走神经、膈神经、肋间神经、引起喷嚏发作,同时刺激面神经唾液核，传入锥体神经，翼管神经,蝶聘神经节,使节后副交感神经兴奋，促使鼻腺大量分泌清水样鼻涕。另一方面，组胺直接作用鼻粘膜下血管壁，导致血管扩张,通透性亢进，浮肿，引起鼻粘膜肿胀即鼻堵。由于SRS-A中一员嗜酸细胞游走因子作用，鼻粘膜浅层和鼻涕中可见多量嗜酸细胞，但嗜酸细胞本身并不直接与变态反应有关。

（三）花粉症的新学说从花粉粒子的电镜学的分析，根据形态组织学的特性提出树木花粉症的激发学说 1．依粒子外壁型的分类可分为颗粒,纹饰,纲目,小刺,棒柱,平滑等。 2．颗粒、纹饰等见于雪松、榆、胡桃、榉、银杏、白杨，纲目见于柳属，棒柱见于杉。 3．小刺·短刺见于黑桦、白桦。 4．从地球历史看，人类已知植物的花粉和孢子化石。 5，从粒子的形态组织学看，有外壁厚，小硬刺，具有短突，内部坚固，厚层突起端，尖锐柱状等特点的粒子容易刺入鼻粘膜，而粒子大量时，损伤鼻粘膜，激发变态反应性鼻症状，被认为花粉症的病因，因此砍伐引起花粉症发病的有害树木，花粉的基因DNA的重组，隔离栽培，种植对人类有益的树木可预防花粉症