航空性中耳炎

咽鼓管咽端部的动作似一扑动瓣膜，使空气易于由中耳腔进入鼻咽部，航行上升时，当距地面180m时，鼻咽腔与中耳腔压差约为2KPa(15mmHg)，中耳呈高压状态，此时咽鼓管将被动开放，使空气溢出，耳内可听到一砰声，鼓膜复位，压力平衡；随着飞行高度上升，气压下降，此现象反复出现。 但当下降时，鼻咽部压力高于中耳腔，可致成咽鼓管咽端萎陷，而只有在主动张大口、吞咽，或行自家吹张动作时始可开张。 此时，如存在咽鼓管功能不良，或因疾病、昏迷、睡眠，特别是小婴儿，以及其他因素等不能正常或主动进行这些动作时，则可造成咽鼓管闭塞，影响气体交换，进一步加大咽腔和中耳腔的压差，当二者压差到达10-12KPa(80-90mmHg)时则出现咽鼓管闭锁，此时主动运动已不能使咽鼓管开放，从而产生中耳气压损伤，一般发生于着陆即刻或几小时内

一.临床表现 突出症状为耳痛、耳内闷胀感，伴耳鸣、听力减退，严重时疼痛反射至颞部及腮腺深部，偶可伴有眩晕。

二.检查 可见鼓膜充血、内陷，轻者仅锤骨柄有充血，重可有单发或多发出血点，数小时后鼓室内可有浆液或血性积液，也可见到气泡，听力检查为传导性聋，声导抗测试示C型（鼓室负压）或B型（平坦型）鼓室压曲线。